Что необходимо делать если человек извлеченный из воды после утопления. правила оказания неотложной первой помощи при утоплении

С наступлением теплой погоды тысячи граждан отправляются к водоёмам, чтобы искупаться, позагорать, отдохнуть на природе. Но иногда купание для некоторых заканчивается трагически. По данным  Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире гибнет на воде около 380.000 человек. Для Беларуси эта проблема также актуальна.

• Что такое утопление и причины гибели людей на воде
•  Утопление — это смерть от асфиксии в результате попадания воды в дыхательные пути.
•  Основные причины гибели на воде:

• отсутствие контроля со стороны взрослых за поведением детей у водоемов;
• купание в состоянии алкогольного опьянения;
• рискованное поведение на воде: плавание в одиночку или в неизвестных местах, прыжки в воду с лодки или берегового откоса, использование самодельных плавательных средств;
• стихийные бедствия (наводнения, цунами);
• холодовой шок (охлаждение организма);
• некоторыехронические заболевания (сердечно-сосудистые, эпилепсия и др.).

 Независимо от причин, необходимо знать, что утопление, как правило, происходит в течение 30-60 секунд— это основной временной интервал, который есть «в запасе» у спасающего.

Признаки тонущего человека:

• Голова человека находится на уровне воды или погружена в нее.
• Утопающий безуспешно пытается плыть в определенном направлении, движения конечностей становятся хаотичными.
• Тонущий человек не может позвать на помощь.

1.  В такой ситуации жизнь утопающего зависит от умения окружающих быстро и грамотно оказать экстренную помощь.
2.  В первую очередь пострадавшего необходимо извлечь из воды, соблюдая два основных условия:
3. 1) способ оказания помощи должен быть безопасен для спасателя;
4. 2)  дыхательные пути пострадавшего должны находиться над водой, чтобы предотвратить ее попадание ему в нос и рот.

 Нередко вовремя оказания помощи тонущему, он, охваченный паническим страхом, судорожно хватается за своего спасителя, рискуя утопить и его. Для исключения такой возможности надо знать правила захвата и транспортировки пострадавшего.

 Способы  транспортировки утопающего

 Наиболее распространены следующие способы:

•  a/Спасатель поддерживает пострадавшего двумя руками за подбородок и нижнюю челюсть и плывет стилем «брасс» на спине или на боку.
• б/Спасатель поддерживает пострадавшего под мышки и плывет стилем «брасс» или «кроль» на спине.
• в/Спасатель, подведя свою руку под одноименную руку пострадавшего между плечом и туловищем, удерживает его одной рукой и плывет удобным для себя стилем.
• г/Спасатель подводит свою руку сзади под ближнюю руку пострадавшего и удерживает его за нижнюю челюсть, при этом сам поворачивается на бок лицом к тонущему и плывет на боку любым удобным для себя способом.
• д/Удерживая пострадавшего одной рукой за волосы, спасающий транспортирует его, плывя на боку, спине или стилем «кроль».
•  Сроки и эффективность проведения спасательных мероприятий зависят от вида утопления, который можно определить по внешнему виду пострадавшего.
•  Различают несколько видов утоплений:

• Истинное («мокрое») утопление возникает при поступлении воды в дыхательные пути и, как правило, случается с людьми, которые до последнего борются за жизнь. Этот тип утопления легко определяется по внешнему виду утонувшего: лицо и шея синюшные, шейные вены набухшие, из носа и рта выделяется окрашенная кровью пена. При этом виде утопления реанимационные мероприятия эффективны, если пребывание пострадавшего под водой продолжалось не более 4-6 минут.
• Мнимое («сухое», «асфиксическое») утоплениесвязано с рефлекторным спазмом мышц гортани (ларингоспазмом) при попадании небольшого количества воды в дыхательные пути. У таких утонувших легкие обычно свободны от воды, пенистая жидкость из ноздрей и рта не выделяется, кожа и слизистые оболочки бледные, выражено напряжение жевательных мышц. При «белой» асфиксии человека можно реанимировать в течение 10-30 минут  после  утопления.
• Синкопальное утопление бывает при быстром погружении в ледяную воду, когда у человека вследствие спазма сосудов происходит рефлекторная остановка сердца, после чего вода пассивным образом попадает в дыхательные пути. Пострадавшие бледные, пена изо рта и напряжение жевательных мышц отсутствуют. Поскольку в холодной воде сроки клинической смерти удлиняются, таких утонувшихможно оживить в течение 20-30 минут.
• Вторичное утопление (смерть в воде) — гибель пострадавшего связана с заболеванием либо иными внешними причинами (инфаркт миокарда, эпилепсия, отравление). Внешний вид человека зависит от основной причины, вызвавшей смерть.

 Первая помощь при утоплении

После извлечения пострадавшего из воды необходимо уложить его натвердую поверхность и освободить грудную клетку от стягивающей одежды.

Затем оценить сознание, наличие или отсутствие кровообращения(по сердцебиению, пульсации сонных артерий), самостоятельного дыхания (движения грудной клетки, слышимые хрипы), травм, кровотечений; определить наличие в ротовой полости инородных тел (песка, водорослей, ила, съемных зубных протезов), что определит дальнейшую тактику действия спасающего.

Если пострадавший в сознании, самостоятельно дышит и у него прощупывается пульс —уложить его на бок, очистить обернутым тканью пальцем полость рта от инородных тел, помочь в удалении воды из дыхательных путей похлопыванием ладонью между лопатками (при сохраненном кашлевом рефлексе), снять промокшую одежду, начать согревание и наблюдать за состоянием до приезда скорой помощи.

 Если у пострадавшего отсутствует дыхание (а, следовательно, и сознание), но сохранена пульсация на сонных артериях, следуеточистить ему полость рта, уложить на бок (для предупреждения западения языка) и попытаться стимулировать кашель похлопыванием ладонью между лопатками.Если дыхание не восстановилось — срочно начать проведение искусственного дыхания.

У лежащего на спине пострадавшего одной рукой вывести нижнюю челюсть кпереди и книзу, а другой – закрыть ему нос. Вдохи производить по методике «рот в рот» через ткань либо устройство, содержащее однонаправленный клапан (типа «УДР» — есть во всех автомобильных аптечках), с частотой 12-16 раз в минуту для взрослых и 18-20 раз в минуту – для детей.

Искусственное дыхание продолжать до восстановления самостоятельного дыхания или до приезда бригады скорой помощи.

Если пострадавший находится в состоянии клинической смерти(отсутствуют дыхание и сердцебиение)необходимо экстренно проводить реанимационные мероприятия, для чего:

•  В положении лежа на спине запрокинуть голову пострадавшего назад для освобождения дыхательных путей (нельзя делать при травме ныряльщика!)

Выдвинуть нижнюю челюсть вперед, открыть пострадавшему рот и удалить из полости рта инородные предметы (ил, песок, съемные зубные протезы).

Начать выполнение искусственного дыхания в сочетании с непрямым массажем сердца (кроме пострадавших, у которых имеются травмы грудной клетки): каждые два вдоха чередовать с 30-ю ритмичными надавливаниями на грудину.

Непрямой массаж сердца делают основаниями ладоней обеих выпрямленных рук, нажимая на грудину на уровне границы средней и нижней ее трети на глубину 4-5 см.

У детей до года непрямой массаж сердца выполняется большими пальцами обеих рук с глубиной нажатия 2-3 см.

1. При восстановлении сердечных сокращений проведение непрямого массажа сердца прекратить; искусственное дыхание выполнять до восстановления самостоятельного дыхания или приезда бригады скорой медицинской помощи.
2.  После  оказания  первой  помощи  пострадавшего  необходимо доставить в стационар, поскольку даже после восстановления дыхания и кровообращения возможно развитие такого угрожающего для жизни осложнения, как отек легких.
3. Так как при возникновении вторичной дыхательной недостаточности (появляется в период от 30 минут до 1-2 суток и более) человек может погибнуть в считанные минуты, он должен находиться под медицинским наблюдением в течение нескольких суток после спасения.

Помните! При раннемоказании первой помощи пострадавшие имеют высокие шансы не только выживания, но и полного восстановления всех функций организма даже в случае длительного нахождения в воде в состоянии клинической смерти.

Став  свидетелем  беды, не теряйтесь и не паникуйте – помогите спасти человеку жизнь!

Авторы:   Макаренко К.Б. — заведующий реанимационным  отделением 10-й ГКБ

Копытский А.Ю. – врач-анастезиолог-реаниматолог 10-й ГКБ

Клюкач Ф.И. – председатель Минской городской организации ОСВОД

Компьютерная верстка и оформление: МакеевЮ.О.

Ответственный за выпуск: Кавриго С.В.

• Комитет по здравоохранению Мингорисполкома
• Минская городская организация ОСВОД
• УЗ «10-я городская клиническая больница
• Городской Центр здоровья
•                                            Минск- 2019
• Правила поведения на воде

Правила поведения на воде и первая помощь утопающему

• Правила поведения при купании:
• – не оставляйте без присмотра детей; – не входите в воду нетрезвым; – не ныряйте в незнакомых местах; – не заплывайте за буйки; – не выплывайте за судовой ход и не приближайтесь к судам; – не устраивайте в воде игр, связанных с захватами; – не плавайте на надувных матрацах или камерах;
• – умейте правильно рассчитывать свои силы.

Если во время плавания у вас начинает сводить ногу, то необходимо на секунду погрузиться с головой в воду и, распрямив ногу, сильно рукой потянуть на себя ступню за большой палец. Можно иметь с собой и булавку – один ее укол в сведенную судорогой мышцу освобождает от болезненных ощущений.

1. Отдыхать в воде можно на спине или сгруппировавшись «поплавком».
2. Если на ваших глазах тонет человек:
3. – позвоните в службу спасения по телефону «112»;

– если вы решили броситься на помощь утопающему, нужно знать, что подплывать к нему нужно только сзади. Держать лучше за подмышки или подбородок, не давая ему возможности за вас ухватиться. Если захват предотвратить не удалось, нырнуть вместе с ним – он вас отпустит. А потом повторить попытку спасения.

Эти правила поведения на воде несложны, запомнить их нетрудно. Но именно они могут оказаться незаменимыми и сохранить жизнь Вам и Вашим близким.

Первая помощь при утоплении

Как правильно оказать первую помощь утопающему, рассказывает фельдшер высшей категории ГУЗ «Станции скорой медицинской помощи г. Ульяновска» Марат Зиатович Мусин.

Чем раньше начинается реанимация пострадавшего, тем она эффективнее. Но в любом случае необходимо вызвать Скорую помощь. Реанимацию должны проводить специалисты. Если помощь запаздывает, следует приступить к реанимации самостоятельно.

• Прежде всего, дыхательные пути пострадавшего могут быть заняты водой, тиной иными посторонними предметами (что определяется визуально либо при первых, пассивных выдыханиях пострадавшего при вентиляции лёгких).
• Полость рта очищается пальцем, обёрнутым платком, бинтом или иной чистой тканью.
• Верхние дыхательные пути очищаются следующим образом:
• 1 – перекинуть пострадавшего животом через колено, головой вниз; детей – через плечо; 2 – резко, энергично сжать его грудную клетку.
• Грудного ребёнка можно поднять, крепко держа за лодыжки.

Если у пострадавшего началась рвота, либо изо рта пошла вода – немедленно повернуть человека на бок (повернуть голову и приподнять противоположное плечо). Это необходимо, чтобы человек не захлебнулся повторно.

В идеале, искусственное дыхание следует начать ещё на воде, однако если вы не специалист, этого делать не стоит, поскольку вы можете подвергнуть опасности и спасённого, и себя.

Если человек находится в сознании, достаточно его согреть и дать успокоиться. Человека укрывают полотенцем, пледом или верхней одеждой, можно дать ему тёплый чай. Ни в коем случае не дают спиртное – эффект согревания от алкоголя фальшивый, более того, у потерпевшего может произойти спазм дыхательных путей.

Если человек без сознания, его нужно привести в чувства. Для этого может быть достаточно удара ладонью по щекам или ватки / бинта с нашатырным спиртом, поднесённой к носу.

Если человек бледен, у него нарушены или отсутствуют дыхание и / или сердцебиение, необходимо немедленно приступить к реанимации.

Искусственное дыхание: правила проведения

Пострадавшего укладывают на спину, освобождают от стесняющей одежды, голову запрокидывают назад, помещая одну руку (иди валик из одежды) под шею, а другую накладывают на лоб. Затем выдвигают нижнюю челюсть пострадавшего вперёд и вверх так, чтобы нижние резцы оказались впереди верхних.

Это необходимо, чтобы выпрямить дыхательные пути – иначе воздух не будет проходить в лёгкие пострадавшего. Во время всей реанимации голова пострадавшего удерживается в таком положении. При вдувании в нос пострадавшего, необходимо зажать ладонью его рот, при вдувании в рот – соответственно, зажать крылья носа.

При этом большой палец руки кладется на сонную артерию пострадавшего.

Если разомкнуть челюсти не удаётся, проводят искусственное дыхание «рот в нос». Если этого недостаточно – челюсти разжимают тонким металлическим предметом либо роторасширителем (при этом важно не сломать пострадавшему зубы).

Искусственное дыхание проводят до тех пор, пока у человека не восстановятся сознание и нормальное дыхание. Ни в коем случае вентиляцию лёгких не прекращают при первых дыхательных движениях пострадавшего.

Если искусственное дыхание проводится ребёнку, вдувание делается через рот и нос одновременно. При этом голову не запрокидывают максимально, а ориентируются по грудной клетке.

Искусственная вентиляция лёгких. www.pulmonologiya.com

1. Непрямой массаж сердца: правила проведения
2. Пульс у пострадавшего определяется, как правило: – по крупным артериям (на шее, на запястье, на бедре, на плече с внутренней стороны),
3. – по сердцу (через грудную клетку, с помощью прослушивания).
4. Если пульс не прощупывается, кожа – бледная или синюшная, необходимо параллельно с искусственным дыханием провести непрямой (наружный) массаж сердца.

При этом основания ладоней кладутся на нижнюю треть грудины пострадавшего. Нижняя рука – перпендикулярно грудине, верхняя – параллельно.

Локти выпрямлены, но напрягать руки не нужно – следует как бы «сбрасывать вес тела вниз. Грудным детям непрямой массаж сердца проводят пальцами. Грудина должна прогибаться на 3–4 см.

Для этого основание должно быть твёрдым – пострадавший должен лежать на земле, каменной плите, деревянном щите или т.п.

Если и непрямой массаж сердца, и искусственную вентиляцию лёгких проводит 1 человек, то устанавливается очерёдность: выполняется 2 вдоха на 10 или 15 нажатий. Это означает, что нужно сделать вдыхание; когда грудная клетка пострадавшего поднимется и опустится – второе дыхание, затем 10 или 15 нажатий на грудную клетку. Далее цикл повторяется.

Если реанимацию проводят два человека, выполняется 1 вдох на 5 нажатий. Важно не производить надавливаний во время вдоха, так как при этом можно повредить мелкие сосуды лёгких.

Реанимация может проводиться также тремя людьми. При дополнительном нажатии на живот пострадавшего кровь быстрее посылается к сердцу, что существенно повышает эффективность непрямого массажа сердца.

Каждые 1–2 минуты необходимо проверять эффективность реанимации и возобновление самостоятельной работы сердца и дыхания.

Непрямой массаж сердца. neotlozhnaya-pomosch.info

С использованием материалов: МЧС по Ульяновской области

Первая помощь при утоплении

25 июня 2018.

Врач анестезиолог реаниматолог ОАиР №2 Макаревич Ольга Вадимовна

Статистика утоплений тревожна – в 2016 году в Республике Беларусь смерть в результате асфиксии (попадание воды в дыхательные пути) наступила у 374 человек (в т. ч. 35 жителей г. Минска, из них 1 несовершеннолетний), из них 127 утонули при купании (31 – жители г. Минска), четверо минчан утонули при принятии ванны.

Самой частой причиной смертности на воде специалисты называют алкогольное опьянение, на его долю приходится около 40% всех случаев утопления. Вторая по частоте причина – самоуверенность, как бы ни странно это звучало. Люди переоценивают свои возможности и недооценивают риски, связанные с купанием в водоемах, и это приводит порой к трагическим последствиям.

Общество спасения на водах во избежание утопления призывает соблюдать следующие правила поведения:

1. Не заходить в воду в нетрезвом виде;
2. Не нырять в незнакомом месте;
3. Не приближаться к судам вплавь, не находиться по курсу следования судна, даже если это судно представляет собой небольшой катер, моторную лодку или водный велосипед;
4. Не заплывать далеко на надувных матрасах, кругах, игрушках и т.п.;
5. Не устраивать опасных игр в воде, связанных с шуточным утоплением, захватами, испугом, затягиванием под воду;
6. Дети должны находиться возле воды и тем более в воде только в сопровождении взрослых и под их неусыпным контролем.

Соблюдение этих несложных правил могло бы предотвратить львиную долю трагедий, связанных с гибелью человека на воде. К сожалению, понимание важности этого иногда приходит слишком поздно.

Что же делать, если несчастный случай произошел? Следует немедленно приступать к оказанию первой помощи, потому что в этом случае жизнь человека напрямую зависит от того, насколько быстрыми и верными были действия спасателя.

Как правильно вытащить пострадавшего на берег

Задача спасателя не только спасти тонущего, но и сохранить свою жизнь, а поскольку делать все необходимо быстро и времени на размышления нет, нужно знать четко следующее:

1. Приближаться к пострадавшему необходимо сзади, захватывать таким образом, чтобы он не смог вцепиться в спасателя (это происходит рефлекторно, тонущий свои действия контролировать не способен). Классическим у спасателей считается захват пострадавшего сзади за волосы, если позволяет их длина. Как бы грубо это ни звучало, тем не менее, такой вариант эффективен, так как позволяет достаточно удобно и быстро двигаться, держать голову пострадавшего над водой и обезопасить себя от того, что вцепившись мертвой хваткой, он утянет спасателя на глубину;
2. Если все же тонущий вцепился в спасателя и тянет его вниз, нужно не отбиваться, а нырнуть – в этом случае тонущий инстинктивно разожмет руки.

• Виды утоплений
• Когда пострадавший вытащен на берег, необходимо быстро оценить, с каким видом утопления пришлось столкнуться, поскольку от этого будет зависеть алгоритм первой помощи.
• Различают два основных вида утопления:

1. Синее, или мокрое (иногда его еще называют истинным утоплением) – когда внутрь, в желудок и дыхательные пути поступило большое количество воды. Кожа пострадавшего синеет оттого, что вода, быстро попав в кровоток, разбавляет собой кровь, которая в этом состоянии легко просачивается сквозь стенки сосудов, придавая коже синюшный оттенок. Еще один признак мокрого, или синего утопления – изо рта и носа пострадавшего выделяется большое количество розовой пены, а дыхание приобретает клокочущий характер;

Утопление

Каждый год с началом купального сезона открывается счет несчастным случаям, происходящим от нарушения правил поведения на воде. Многие из них заканчиваются смертью пострадавшего. В этом скорбном списке немало детских имен, а некоторые из них утонули на глазах родителей.

Еще нелепее выглядит смерть ребенка, утонувшего дома в собственной ванне, когда мама отлучилась «буквально на минуточку». Малыш может поскользнуться и захлебнуться, если уровень воды в ванне не достигает даже колена. Поэтому, главное требование, которое вы должны выполнять, купая ребенка – ни на секунду не оставлять его без присмотра.

Пусть звонит телефон, и кто-то требовательно стучит в дверь, а на плите жарятся котлеты, и убегает молоко – никаких отлучек от ребенка, находящегося в воде. Даже если ваш 4 – 5-летний «ихтиандр» плавает и ныряет с рождения, оставлять его одного в ванне нельзя. Он может нечаянно поскользнуться, удариться головой и потерять сознание на несколько секунд.

Этого времени достаточно, чтобы произошла трагедия. Извлекая из воды намыленного ребенка, помните о том, что он может выскользнуть из ваших рук и удариться, поэтому будьте предельно осторожны.

Такой трагический случай произошел однажды летом на глазах сотен отдыхающих. Знойным днем молодая пара с годовалым малышом каталась на лодке по Москве-реке. Время от времени отец окунал сынишку в воду за бортом к всеобщему удовольствию.

Перед очередным погружением малыша намылили, в воде он выскользнул из крепких отцовских рук и камнем пошел ко дну. Десятки молодых мужчин, ставших свидетелями трагедии, бросились в воду вместе с отцом и ныряли, надеясь спасти ребенка, но, увы.

Тело было найдено лишь спустя несколько дней, его отнесло течением далеко от места происшествия. 

Подростки тонут в большей степени из-за неумения вести себя на воде. Они любят опасные игры: подныривание, дергание за ноги, принудительное погружение товарища с головой под воду и т.д.

Им свойственно пренебрежительное отношение к опасности, бесшабашность, озорство и неосторожность при катании на лодке, а также купание в незнакомых местах и в нетрезвом состоянии. Многие отдыхающие подают им в этом пример, принимая «морские купания» после изрядной дозы «огненной воды».

  А иному подростку достаточно нескольких глотков пива или джин-тоника, чтобы развилось алкогольное опьянение.

Прежде, чем оказывать утонувшему первую помощь, надо вытащить его из воды. Желательно сделать это с помощью постороннего предмета: веревки, палки, спасательного круга. Тонущий всегда находится в состоянии панического страха, и может мертвой хваткой вцепиться в спасателя, увлекая его с собой на дно. Поэтому, спасая тонущего, не забудьте о собственной безопасности.

Глава 8. Первая помощь при утоплении

Утопление
является одной из частых причин смерти
людей молодого возраста. Так, по данным
ВОЗ в результате утопления в России
каждый год погибает около 10 тыс. человек,
в США погибают 7000 человек, в Англии —
1500, в Австралии — 500. Это говорит об
актуальности проблемы оказания помощи
при утоплении.

Утопление
– это острое патологическое состояние,
развивающееся при случайном преднамеренном
погружении в жидкость с последующим
развитием острой дыхательной и сердечной
недостаточности, в результате попадания
жидкости в дыхательные пути.

Основными
причинами гибели на воде являются:
неумение плавать, употребление спиртного,
нахождение детей без присмотра родителей,
нарушение правил безопасности. Если
взрослые гибнут в основном  по
собственной халатности, то гибель детей,
как правило, на совести их родителей.

Несчастные
случаи происходят не только по причине
нарушения правил поведения на воде, но
и из-за купания в необорудованных
водоемах, а также из-за аварий плавательных
средств.

В последнее время большую
популярность приобрел подводный спорт
(дайвинг) и ныряние в маске. Купив
дыхательную  трубку, маску и ласты,
некоторые люди считают, что они готовы
осваивать подводную стихию.

Однако
неумение обращаться со снаряжением
нередко заканчивается гибелью.

При
длительном пребывании под водой, не
имея возможности возобновить запас
кислорода в организме, человек может
потерять сознание и погибнуть. Способствуют
гибели на воде переутомление, перегревание
или переохлаждение, алкогольное 
опьянение и другие сопутствующие
причины.

Отдыхая
на воде, необходимо соблюдать правила
поведения и меры безопасности:

• купание должно происходить  только в разрешенных местах, на благоустроенных пляжах;
• не купайтесь у крутых обрывистых берегов с сильным течением, в заболоченных и заросших растительностью местах;
• категорически запрещается купание в состоянии алкогольного опьянения;
• температура воды должна быть не ниже 17-19 градусов, находиться в ней  рекомендуется не более 20 мин., причем время пребывания в воде должно увеличиваться постепенно на 3-5 мин.;
• лучше купаться несколько раз по 15-20 минут, так как  при переохлаждении могут возникнуть судороги, произойти остановка дыхания и потеря сознания;
• не следует входить или прыгать в воду после длительного пребывания на солнце, так как при резком охлаждении в воде может наступить остановка сердца;
• не разрешается нырять с мостов, причалов, пристаней, подплывать к близко проходящим лодкам, катерам, судам;
• нельзя  отплывать далеко  от берега на надувных матрасах и кругах, если вы не умеете плавать;
• находясь на лодках, опасно- пересаживаться, садиться на борта, перегружать лодку сверх установленной нормы, кататься возле шлюзов, плотин и  посреди фарватера реки;
• важно  знать, что ограничительные знаки на воде указывают на конец акватории с проверенным дном;
• взрослым необходимо помнить, что нельзя оставлять без присмотра одних детей.

• Различают
  три вида утопления в воде:
• —
  синее (истинное, мокрое);
• —
  белое (сухое);
• —
  смерть в воде (синкопальный тип утопления).

При
синемутоплении
вода заполняет дыхательные пути и
легкие, тонущий борясь за свою жизнь,
делает судорожные движения и втягивает
в себя воду, которая препятствует
поступлению воздуха.

У пострадавшего
кожные покровы, ушные раковины, кончики
пальцев, слизистая оболочка губ
приобретают фиолетово-синий оттенок.

При этом виде утопления пострадавшего
можно спасти в том случае, если длительность
пребывания под водой не превышает 4-6
минут.

При
белом утоплении