Менструальный цикл — это циклические изменения в организме женщины, которые подготавливают ее к наступлению беременности. Если беременность не наступила – приходит очередная менструация – отторжение эндометрия (внутреннего слоя матки), что выражается кровянистыми выделениями из половых путей.
В этот период очень важно соблюдать интимную гигиену – для профилактики различных патологий (потому что менструальная кровь является благоприятной средой для размножения патогенных бактерий) и хорошего самочувствия девушки.
Основы гигиены во время месячных – это регулярное подмывание с использованием специальных моющих средств и своевременная смена прокладок, тампонов или чаш.
Рекомендуется подмываться после каждой смены прокладки (тампона/чаши). Если это невозможно (из-за бытовых условий, например, на работе), то подмываться нужно не реже двух раз в день (утром и вечером).
Этапы гигиены
- Тщательно вымойте руки с мылом.
- Настройте воду комфортной для вас температуры.
- Подмойтесь с использованием специальных моющих средств движением спереди назад – от влагалища к анусу.
- После промывания – промокните кожу своим индивидуальным полотенцем.
- Используйте ваш вариант средства интимной гигиены (прокладка, тампон, чаша).
- Не рекомендуются ношение прокладки/тампона более 2-3 часов, поэтому не забывайте о регулярной смене.
Продукты для интимной гигиены
Ваше средство для интимной гигиены должно быть с нейтральным рН, по возможности, без ароматизаторов, красителей и отдушек. Обратите внимание, это не мыло, а специальное средство для интимной гигиены.
Хорошо, если средство содержит дополнительные компоненты – например, молочную кислоту и/или экстракты трав, например, ромашки – это помогает не повреждать защитный слой кожи и ухаживать за ним. Отлично подойдет любое средство из линейки EVO Intimate.
Противопоказания во время гигиены
Мыть нужно только область вульвы
То есть наружные половые органы, категорически запрещено делать спринцевания или пытаться промывать влагалище.
Нельзя использовать обычное мыло
Оно сушит кожу и разрушает ее защитный слой, что чревато раздражением и развитием некоторых патологий.
Поэтому специалисты EVO разработали специализированные средства для интимной гигиены – жидкое мыло для чувствительной кожи EVO Intimate, Крем–мыло EVO Intimate, а также Мицеллярный гель EVO Intimate для особо деликатного очищения.
Рекомендации по выбору белья
- Стоит отдавать предпочтение белью из натуральных тканей, не тесному, удобному при ношении. Стринги оставьте для особых случаев.
- Стирать нижнее белье лучше отдельно от остального с использованием гипоаллергеннного порошка или геля без ароматизаторов и красителей.
- Менять нижнее белье необходимо ежедневно!
Рекомендации по использованию гигиенических средств
Существует несколько вариантов гигиенических средств для использования во время менструации: прокладки, тампоны, менструальные чаши. У каждого из этих вариантов есть свои плюсы и минусы.
При выборе средства – обращайте внимание на собственные ощущения – что для вас комфортно и удобно.
- Прокладки
- Многоразовые прокладки
- Тампоны
- Тампоны Фридом
- Чаши
Это просто и удобно, но иногда могут вызывать раздражение и аллергические реакции. Не используйте ароматизированные прокладки – это повышает риск вышеперечисленных осложнений.
Продукт со специальными тканями, которые впитывают выделения. После стрики можно использовать вновь. Плюсы: экономия, защита окружающей среды. Минусы: регулярная стирка, уход.
Отличный вариант, если вы занимаетесь спортом. Можно посещать бассейн и тренировки без опасений за протечку и это незаметно для окружающих, если вы в обтягивающей одежде. Но не забывайте менять тампон каждый 2 часа. Основной минус — риск развития синдрома токсического шока – бывает редко, но осложнение тяжелое, требующее обращения в больницу. Если менять тампон несвоевременно – это повышает риск развития условно-патогенной флоры влагалища и развития инфекционных процессов типа бактериального вагиноза. Ни в коем случае не оставляйте тампон на всю ночь!
Сделаны из медицинского поролона, не имеют вытяжной нити. Плюсы: гипоаллергенные, легко вводятся и не ощущаются внутри. Из минусов: мало исследованы, пока нет исследований о связи таких тампонов и СТШ.
Альтернатива тампонам и прокладкам, многоразовое устройство для сбора менструальной крови. Из плюсов: экономичность, нет противопоказаний, удобство. Из минусов — также несут риск развития СТШ (как и тампоны), не всем удобно их носить и менять вне дома. Используйте средства для интимной гигиены EVO Intimate ежедневно и будьте здоровы!
Гигиена во время месячных
Ваши месячные заставляют вас чувствовать себя немного «грязной»? Мы имеем в виду испачканное нижнее белье и пятна крови на промежности и бедрах. Беспорядок, из-за которого многие задают вопросы типа: “Я чувствую себя такой грязнулей, когда у меня месячные. Что я могу сделать, чтобы помочь себе оставаться чистой…?”
Менструальная кровь — это идеальная питательная среда для бактерий, поэтому в критические дни женщинам важно тщательно соблюдать правила интимной гигиены. Но здесь есть 2 очень тонких, но важных различий в понимании происходящего во время «критических дней»:
- Месячные загрязняют ваше тело? — Да.
- Вы грязны во время месячных? — Нет!
В вашей менструации нет ничего изначально “грязного”. Вспомним, почему женщина каждый месяц истекает кровью. Это происходит потому что не забеременела.
Многие культуры и религии связывают менструацию с негативным отношением, создавая впечатление, что менструирующий человек грязен. С медицинской точки зрения это просто неправда, миф.
Ваш менструальное отделяемое из влагалища состоит из собственно крови и отторгнутой слизистой оболочки матки. Эти элементы вашего тела не грязные по своей сути.
Мыть ли влагалище при месячных?
Некоторые женщины чувствуют, что им нужно очистить свои влагалища от менструальной крови. Они делают это с помощью спринцевания. Именно здесь концепция ощущения себя “грязным” может на самом деле навредить вам.
Спринцевание происходит от французского слова, означающего “мыться” или “принимать душ».” Когда вы принимаете душ, вы распыляете воду или другой раствор во влагалище, чтобы промыть его и сделать “чистым». Но проблема в том, что ваше влагалище не грязное.
Чтобы оно оставалось здоровым, необходимо поддерживать определенный баланс его среды или рН. Для влагалища он должен быть кислым, т.к. оно имеет популяцию нормальных бактерий, которые вместе с гормонами помогают поддерживать нормальный рН сбалансированного здорового влагалища.
Ваше тело знает, как внести коррективы, чтобы сохранить этот баланс во время и после менструации.
Когда вы принимаете душ, чтобы очистить влагалище, вы на самом деле нарушаете этот тонкий баланс, изменяя рН. Когда он изменяется, это вызывает сдвиги в типах и составе вагинальных бактерий. Когда это происходит, у вас могут развиться болезни, такие как дрожжевые инфекции или бактериальный вагиноз.
Спринцевание также может увеличить риск более серьезных инфекций, таких как воспалительные заболевания тазовых органов, которые могут повлиять на вашу фертильность. Конечно, вы можете чувствовать себя свежим и иметь ароматный запах после спринцевания, но это не продлится очень долго, но с большой долей вероятности вызовет у вас значительные проблемы со здоровьем «по женски».
Когда дело доходит до чистоты интимного места от время ваших месячных, оставьте свое влагалище в покое. Он может и будет заботиться о себе самостоятельно!
Что следует мыть и чем лучше
Ваша вульва, в отличие от вагы, не самоочищается! Кровь, размазанная по наружным половым органам и на внутренней стороне бедер — это другая история. У вас может возникнуть искушение воспользоваться специальным средством женской гигиены, таким как душистое мыло или гель, или предварительно упакованная салфетка, обещающая оставить вас свежей и чистой.
Вы можете использовать их на бедрах, но будьте осторожны, используя ароматизированные продукты на вульве. Ощущение свежести и чистоты будет временным, и вы рискуете вызвать раздражение чувствительных тканей . Эти ароматизированные продукты могут вызвать сыпь или воспаление, называемое вульвитом, которое может вызвать зуд или жжение и даже боль во время секса.
Лучший выбор для очищения вульвы от менструальной крови — обычная проточная, теплая вода. Если вы действительно чувствуете, что вам нужно что-то добавить в воду, попробуйте детское мыло без запаха.
Что можно и чего нельзя в разные фазы менструального цикла. Разбираемся вместе с гинекологом
Когда можно есть вкусности без вреда для фигуры, можно ли ходить в тренажерный зал в «эти дни» и почему менструация — это табу для половой жизни, — об этом в интервью с врачом-гинекологом Дианой Мардас.
Диана Мардас врач акушер-гинеколог УЗ «5 городская клиническая больница»
руководитель Семейной Академии Здоровья
— Изменения в весе, питании, настроении, половой жизни, физических нагрузках напрямую зависят от гормонов в вашем организме. А их количество на протяжении всего цикла постоянно меняется. Чтобы четче понимать сигналы вашего организма, нужно контролировать свой менструальный цикл. Лучше всего завести бумажный календарь или скачать мобильное приложение на телефон — это облегчит и вашу жизнь, и работу врачей.
Эстроген и прогестерон
— В принципе, для того, чтобы разбираться в менструальном цикле, женщине достаточно понять работу двух гормонов: эстрогена и прогестерона.
В первые дни менструального цикла (первый день цикла — это первый день менструации) оба гормона находятся практически на своем минимуме. Прогестерон уже упал, эстроген еще не успел подрасти.
Затем эстроген начинает резко расти и достигает своего пика в день овуляции, за счет чего в это время женщина цветет и пахнет, настроение у нее прекрасное, она полна сил.
Природой так задумано для того, чтобы в этот период, когда зачатие наиболее вероятно, женщина нашла себе партнера, произошел незащищенный половой акт и случилась беременность. Вот как интересно получается: многое в организме женщины работает на беременность.
После овуляции и до конца менструального цикла, когда зачать ребенка шансов практически нет, уровень эстрогена снижается, на смену ему приходит гормон прогестерон. У женщины в эту фазу появляются лень и аппетит.
Это происходит потому, что организм еще не знает, случилась беременность или нет, но надеется, что все-таки случилась. На всякий случай тело подготавливает условия для будущего малыша: накапливает питательные вещества, удерживает воду, для надежности старается оставить будущую маму дома.
Именно поэтому перед менструацией женщины набирают 100-1000 г. Лень и испорченное настроение — это тоже дело рук гормонов.
Если у женщины лишний вес, угревая сыпь, жирные волосы и агрессивное настроение — возможно, виною проблемы с гормонами.
— Первое, что указывает на непорядок с гормонами, — это избыточный вес. Дальше по списку проблемы с кожей, особенно угревые высыпания после окончания переходного возраста. Затем жирность волос и их активный рост на теле.
Сбои в менструальном цикле или отсутствие менструации — верные признаки неполадок в организме. При возникновении этих симптомов нужно обращаться к врачу обязательно.
4 фазы менструального цикла
Менструальный цикл мы разделим на 4 фазы: менструация, предовуляция, овуляция, постовуляция. Сразу уточним, что в учебниках таких фаз не существует, мы выделили их специально для лучшего понимания всех нюансов. Рассмотрим все фазы и разберем, как во время них себя вести.
Половая жизнь. Менструация – это табу для половой жизни
— Менструальные выделения состоят из эндометрия, который в виде ковра выстилает матку изнутри. На протяжении всего цикла ворсинки этого ковра растут, становятся более пышными, мягкими, чтобы яйцеклетке, соединившейся со сперматозоидом, было удобно на нем разместиться. Если беременность не наступает, этот тяжелый ковер покидает полость матки. И называется этот процесс менструация.
Выделения во время менструации имеют кровянистый характер и двигаться они должны только в одном направлении: из матки наружу.
Движение их в обратном направлении очень опасны, так как в маточных углах располагаются отверстия маточных труб, попав в которые менструальные выделения беспрепятственно могут проникнуть в брюшную полость и полость таза.
Если эндометрий, который находится в полости матки, попадает на другие органы (например, на яичники или в брюшную полость), развивается такое заболевание, как эндометриоз. Т.е эндометрий находит себе дополнительный «домик», приживается там и менструирует каждый месяц.
Эндометрий забрасывается на соседние органы при таких действиях, которые заставляют ток крови двигаться в обратном направлении: секс, физические упражнения, при которых нижняя половина туловища располагается гораздо выше верхней.
Кроме развития эндометриоза, исключить сексуальные контакты нужно из-за риска инфекций. В эту фазу, чтобы менструальная кровь вышла наружу, приоткрывается шейка матки.
То есть всевозможные источники инфекций имеют открытый путь к внутренней стенке матки, появляется риск воспаления.
У женщин, в организме которых происходят регулярные воспалительные процессы, возникают проблемы с зачатием и вынашиванием плода.
Бани и сауны не рекомендуются
— Во время менструации в матке дополнительно оголяются сосуды. А сосуды, как известно, при температуре расширяются. Расслабленные сосуды могут вызвать серьезнейшее кровотечение.
Прикладывать к низу живота во время менструации теплую бутылку – очень плохая идея. От этой процедуры шейка матки приоткрывается еще больше. А хорошо раскрытая шейка матки — это просторные входные ворота для инфекций.
Бассейн. Даже с тампоном, даже на пару минут — все равно не рекомендуется
Через 15 секунд после погружения в воду тампон станет влажным и впитает в себя воду из бассейна. И все, что было в этой воде, направится в открытую шейку матки.
Тренажерный зал. Можно, если осторожно
Во время менструации жизнь не останавливается. Если вы чувствуете себя хорошо, в зал идти можно. Но обязательное условие — избегать чрезмерных нагрузок и упражнений, в которых нижняя половина туловища выше верхней.
Особое питание. Железо+белок+кислая среда
В фазу менструации теряется много крови, соответственно, уровень гемоглобина падает. Поэтому в этот период в рацион должны входить продукты, которые уровень гемоглобина повышают.
Но тут важно понимать, что гемоглобин — это железо-белковая связь, построение которой может случиться только в кислой среде.
То есть в первую очередь вы должны налегать на продукты, содержащие железо, затем получить белок из мяса, молочных или растительных продуктов, а потом создать кислую среду с помощью того же гранатового сока или цитрусовых.
Фаза №2 – от последнего дня менструации до овуляции
Половая жизнь. Можно и нужно
Если беременность не входит в ваши планы, вы должны знать, что, предохраняясь в этот период таким ненадежным методом, как прерванный половой акт, сперматозоиды, которые выделяются еще и до эякуляции, могут попасть в маточную полость и задержаться там до овуляции. Если это случится, сперматозоид оплодотворит яйцеклетку и произойдет зачатие.
Тренажерному залу «Да»!
В эту фазу можно практически все. Что касается тренажерного зала, то смело можно увеличивать нагрузку и пробовать что-то новое. В этот период стройнеть намного проще, так как при растущем эстрогене задача организма не наесться, а стать привлекательнее.
Особое питание. Можно побаловать себя
Баловать себя вкусностями и вредностями лучше всего именно в эту фазу – запасаться организм не настроен. В умеренном количестве, разумеется. А вот тортик, который вы скушаете накануне менструации, с большой вероятностью останется на боках.
— Овуляция — это день, когда из яичника выходит яйцеклетка, чтобы встретиться со сперматозоидом. И сразу уточню, что высчитывать день овуляции от начала менструации не совсем правильно.
Овуляция наступает за 14 дней до конца менструального цикла, а не через 14 дней после начала. При менструальном цикле в 28 дней это и будет примерно14-й день. А при менструальном цикле в 33 дня овуляция произойдет на 19 день.
Но это все очень примерно, сегодня существуют более точные методики вычисления овуляции.
Половая жизнь. Можно, особенно, если вы настроены на зачатие
Кстати, существует способ, который пользуется популярностью среди пар, пытающихся заранее спланировать пол ребенка. Сперматозоиды, несущие мужское начало (ХY), имеют большую скорость, чем более толстые и медлительные сперматозоиды с женским началом (ХХ). Вот она наша женская доля, даже сперматозоид, который несет Х-хромосому выглядит толще.
Согласно этому, если жить половой жизнью в день овуляции, то с большей вероятностью будет мальчик, так как сперматозоид-ХY обгонит сперматозоид-ХХ. А если половой акт случится накануне, за три дня до овуляции, сперматозоид-ХY (продолжительность жизни которого примерно 24 часа) не доживет, и ХХ (продолжительность жизни до 2-5 дней) оплодотворит яйцеклетку.
Этот способ подводил не раз, но и срабатывал неоднократно. Но он единственный, которому есть хоть какое-то логическое обоснование. Но в делах планирования пола будущего ребенка вероятность ошибки 50 на 50: будет либо мальчик, либо девочка. Либо, если очень повезет, двойня.
Тренажерный зал. Можно при отсутствии воспалительных процессов
В организме женщины во время овуляции повышается температура. Избыточная физическая нагрузка и сауна могут повысить ее еще больше, тем самым разбудив спящие воспалительные процессы.
Фаза №4 — после овуляции и до начала следующего менструального цикла
Половая жизнь. Можно
— Многие женщины признаются, что накануне менструации ведут себя раскрепощенно, потому что знают, что вероятность беременности минимальная. А есть и те, у которых появляется сильное сексуальное желание перед или во время менструации.
У организма есть одна особенность: перед менструацией появляется склонность к отекам. Отечные ткани раздражают пресловутую точку G, и у женщины наступает легкое возбуждение. Из побочных эффектов прогестероновой фазы это, пожалуй, очень положительный.
Тренажерный зал. Можно, если сможете себя заставить в него прийти
Чаще себе напоминайте, что лень — это гормоны. Организм просто боится, что вы пойдете заниматься спортом и возможная беременность во время тренировки нарушится.
Если вы увидите на весах прибавление в 400-500 грамм, а иногда даже в килограмм, не казните себя, что пропустили тренировку или где-то переели. Организм в норме к менструации набирает несколько грамм — это жидкость, которая после менструации уйдет.
Бани, сауны допустимы
Бани и сауны запускают обменные процессы в организме. А так как организм в постовуляцию отекает, сосуды сдавливаются, обменные процессы затормаживаются, баня может помочь лишней жидкости выйти из организма.
Питание лучше держать под контролем
Организм в постовуляторный период сам по себе задерживает жидкость, поэтому продукты, которые дополнительно задерживают жидкость, нужно исключить. В первую очередь, это соленое и копченое. Из фруктов не рекомендуется часто кушать виноград, сладкие сорта груш и бананы. Все, что вы съедите лишнее в эту фазу, может остаться с вами надолго — организм делает запас.
Поэтому старайтесь себя контролировать. А для этого нельзя допускать самого ужасного сочетания — голода и прогестероновой фазы.
В эту фазу чаще всего происходят ночные ревизии холодильника, так что избегайте длительных перерывов между приемами пищи, старайтесь питаться дробно и чаще перекусывать.
Если вам чего-то очень сильно захочется, не терпите до критической точки, чтобы сорваться и начать есть бесконтрольно. Лучше сразу разрешить себе съесть немножко и продолжать жить дальше, довольной и здоровой.
Ксения Рыбка
Что может чувствовать женщина на протяжении менструального цикла
Ведь не всегда понятно, что является нормой, а что уже патология.
Задача данной статьи – помочь Вам разобраться в сложной схеме гормональной регуляции, узнать, что происходит в Вашем организме в течение менструального цикла, какие ощущения могут возникать у Вас на протяжении менструального цикла, понять специальные медицинские термины, которые часто пугают пациенток, научить разговаривать на одном языке с врачами.
Что такое менструальный цикл?
- Менструальный цикл – это сложный биологический процесс в организме женщины, который проявляется закономерными циклическими изменениями в органах репродуктивной системы.
- Эти процессы обеспечивают возможность наступления беременности.
- Нормальный менструальный цикл – основа репродуктивного здоровья женщины.
- Репродуктивная система женщины организована по иерархическому принципу (нижележащий уровень подчиняется вышележащему) и включает 5 уровней (звеньев):
- Кора головного мозга
- Гипоталамус
- Гипофиз
- Яичники
- Органы мишени (матка, влагалище, шейка матки, молочные, железы, кости, волосяные фолликулы, жировая ткань, мышцы, кожа).
Высшим центром регуляции менструального цикла является кора головного мозга. О роли коры головного мозга в регуляции менструального цикла говорят случаи прекращения менструация после стрессовых ситуаций, связанных с экзаменами, с разводом, смертью родных и близких.
Гипоталамус – небольшой участок головного мозга, вырабатывает рилизинг-гормоны (гормоны, влияющие на секрецию других гормонов).
В ответ на выработку определенных рилизинг-гормонов гипофиз вырабатывает фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. Под влиянием ФСГ и ЛГ осуществляются циклические изменения в яичниках.
Первая фаза менструального цикла называется фолликулиновой фазой. Под воздействием ФСГ в яичнике начинает расти фолликул. Фолликул содержит созревающую яйцеклетку и вырабатывает эстрогены – женские половые гормоны. Именно эти «гормоны красоты» обеспечивают эластичность кожи, телосложение по «женскому типу», эмоциональный и физический подьём, секрецию обильной прозрачной шеечной слизи.
Под воздействием ФСГ и ЛГ примерно на 14 день нормального 28 дневного цикла фолликул разрывается и высвобождает яйцеклетку (овулирует). Для большинства женщин это безболезненный процесс. В некоторых случаях овуляция сопровождается незначительными болевыми ощущениями внизу живота.
Однако, в середине менструального цикла у некоторых женщин возникает серьезное осложнение – апоплексия (разрыв) яичника. Это внезапное кровоизлияние в яичник с нарушением целостности ткани яичника и кровотечением в брюшную полость.
Развивается остро, после физической нагрузки, полового акта, травмы или без видимой причины.В середине или второй половине цикла возникает резкая боль с одной стороны в подвздошной области или над лоном.
Близость аппендикса и более высокая активность правого яичника объясняют более высокую частоту апоплексии справа. Боль может отдавать в крестец, задний проход, межлопаточную область.
Отмечается бледность кожи и слизистых, слабость, головокружение, тошнота и/или рвота, кратковременная потеря сознания. В этом случае своевременная госпитализация позволяет избежать значительной кровопотери и сохранить яичник.
В случае нормальной овуляции – клетки, выстилавшие лопнувший фолликул, начинают вырабатывать в большом количестве гормон прогестерон, продолжают вырабатывать эстрогены в более низкой концентрации, приобретают желтый цвет. Под влиянием прогестерона изменяется характер шеечной слизи: уменьшается её количество. Слизь становится более густой и вязкой.
С этого времени фолликул превращается в желтое тело. Образование, существование и функционирование желтого тела зависят от ЛГ и пролактина.
Под влиянием эстрогенов и прогестерона кровенаполнение матки и особенно эндометрия значительно увеличивается в ожидании имплантации оплодотворенной клетки (эмбриона).
В этот период женщина может чувствовать дискомфорт и напряжение в области молочных желез.
Если же оплодотворение не произошло, наступает регресс желтого тела, снижается уровень эстрогенов и прогестерона, отторгается функциональный эндометрий. Это является началом менструации, первым днем следующего менструального цикла.
Физиологический (нормальный) менструальный цикл должен соответствовать следующим условиям:
- он должен быть двухфазным (фолликулиновая и лютеиновая фаза);
- он должен иметь нормальную продолжительность (быть не короче 24 дней и не продолжительнее 38 дней) – считают, что эти колебания зависят от продолжительности фолликулиновой фазы, тогда как длительность лютеиновой фазы цикла генетически запрограммирована и составляет в норме 12-14 дней;
- он должен быть цикличным
- продолжительность менструации должна быть не меньше 3 и не больше 8 дней (в течение всего этого времени общая кровопотеря – 30-40 мл)
- верхняя допустимая граница кровопотери 80мл
- менструальный цикл не должен вызывать выраженных болезненных ощущений.
NB! Продолжительность менструального цикла считают от первого дня предыдущей менструации до первого дня следующей.
Ошибочно определять продолжительность цикла от конца предыдущей до начала следующей менструации.
Как узнать произошла ли овуляция?
График базальной температуры – простой и дешевый способ определения – происходит ли у женщины овуляция. График базальной температуры отражает выработку прогестерона желтым телом яичника после овуляции.
Чтобы составить график базальной температуры женщина должна измерять температуру в прямой кишке каждое утро в одно и то же время сразу после пробуждения.
Признаком овуляторного цикла является двухфазный график с падением в день овуляции на 0,2-0,3º С и подьёмом температуры во второй (лютеиновой) фазе по сравнению с первой (фолликулиновой) на 0,5-0,6º С при длительности второй фазы не менее 12-14 дней. При отсутствии овуляции – график монофазный.
Однако, даже наличие двухфазного графика не является абсолютным доказательством произошедшей овуляции, как и монофазный характер не доказывает, что овуляция отсутствует.
Различные факторы, не связанные с репродуктивной системой (простуда, усталость) могут влиять на базальную температуру.
Более точно диагностировать овуляцию можно с помощью следующих методов:
Тест на овуляцию (домашний, мочевой) определяет увеличение уровня ЛГ в моче и помогает предсказать время овуляции;
УЗИ-мониторинг позволяет определить созревает ли в яичнике доминантный фолликул и происходит ли его разрыв;
Анализ на гормоны. Подтверждением овуляции является повышение уровня прогестерона с 18 по 23-й день 28- дневного менструального цикла.
Через несколько часов после овуляции уровень прогестерона в норме 7,0-8,0 нмоль/л, затем его уровень растёт, и к моменту расцвета желтого тела (7-9 день после овуляции), достигает максимальных значений 50-80 нмоль/л.
NB! Возможны индивидуальные колебания показателей у разных женщин, и у одной и той же женщины в разных менструальных циклах. Кроме того, варианты нормативных показателей варьируют у разных лабораторий и в зависимости от применяемых тест систем.
Нарушения менструального цикла:
Нарушение менструального цикла – один из наиболее частых поводов обращения к гинекологу.
Для доктора аномалии менструальной функции — симптомом огромного количества различных заболеваний — от неопасных, на первый взгляд, стрессовых нарушений к тяжелым органическим, в т. ч. онкологическим процессам.
Жалобы наиболее часто касаются нарушений менструального цикла по типу редких менструаций или их отсутствия, по типу межменструальных кровянистых выделений, а также выделений до и после менструации.
Частой жалобой становятся боли, связанные с менструациями, или возникающие вне связи с циклом.
Нередко пациентки предъявляют жалобы на усиленный рост волос, прибавку в весе, что предшествует или совпадает с нарушениями менструального цикла. Обращаем внимание и на такие жалобы как головная боль, утомляемость, сердцебиение, повышенная потливость, снижение полового влечения.
Необходимо отличать патологические нарушения менструального цикла от особенностей становление менструального цикла.
В течение первых лет после менархе (первая в жизни менструация) у большинства девочек характер менструальных циклов регулярный, но овуляция отсутствует.
В то же время у каждой 4-5-й девочки на протяжении первых 2 лет возникают задержки, сменяющиеся кровянистыми выделениями длительностью более 8 дней – если эти менструально подобные кровотечения необильны и не приводят к анемии, это физиологический вариант становления менструального цикла.
К 14-16 годам устанавливается регулярный менструальный цикл.
Становление овуляторного пика и полноценной лютеиновой фазы происходит к 17-18 годам.
Юношеская гиперандрогения
Конец периода полового созревания отмечен физиологическим повышением продукции и биологической активности андрогенов (мужские половые гормоны), что ведет к повышенной частоте возникновения угревой сыпи (пик клинических проявлений которой приходится на 14-16 лет). Косметически значимые кожные проявления юношеской гиперандрогении нарушают качество жизни, отражаясь на нервно-психическом статусе, вплоть до депрессии.
Очень важно учитывать заболевания, перенесенные в период полового созревания девочки, которые нередко вызывают нарушения. Отмечена определенная роль тонзиллита, ревматизма, заболевания почек, печени, нарушения функции щитовидной железы.
! Необходимо знать, что обильные болезненные месячные, кровянистые выделения до и после менструации могут быть следствием полипов полости матки, гиперплазии эндометрия (избыточное разрастание слизистой оболочки матки), эндометрита (воспалительный процесс эндометрия), аденомиоза (эндометриоза матки), миомы матки (доброкачественная опухоль матки).
- Боли до или в первые дни менструации чаще всего указывают на наличие генитального эндометриоза, а в том случае, когда они появляются вне цикла – на воспалительный процесс женских половых органов или заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Кровянистые выделения из половых путей после полового акта или гинекологического исследования (контактные кровотечения) позволяют заподозрить патологию шейки матки и цервикального канала.
- В своей повседневной практике врачи чаще всего применяют следующую классификацию нарушений менструального цикла:
- I. Аменорея – отсутствие менструаций у женщин репродуктивного возраста
- а) первичная аменорея – когда у девушек старше 15 лет не было ни одной самостоятельной менструации
- б) вторичная аменорея – отсутствие менструации в течение 3 мес. регулярного цикла и 6 месяцев нерегулярного цикла
- II. Циклические нарушения:
- Изменения количества крови:
- а) увеличение количества крови (гиперменорея)
- б) уменьшение количества крови (гипоменорея)
- Нарушения продолжительности менструации:
- а) в сторону удлинения (полименорея)
- б) в сторону укорочения (олигоменорея)
- Нарушения ритма менструации:
- а)частые менструации (пройоменорея)
- б)редкие менструации (опсоменорея).
III. Аномальные маточные кровотечения – любое маточное кровотечение, не отвечающее параметрам нормальной менструации.
Это все циклические или ациклические кровотечения, характеризующиеся: чрезмерной продолжительностью, количеством теряемой крови, нарушением цикличности.
Признаки маточного кровотечения: наличие сгустков крови, использование прокладок «супер», одновременное использование нескольких средств гигиены, смена средств гигиены каждые 1,5-2 часа, наличие следов крови на постельном белье и одежде.
Особое место занимает предменструальный синдром (ПМС), возникающий в предменструальные дни, проявляющийся нервно-психическими, вегетативно-сосудистыми, обменно-эндокринными нарушениями. Симптомы ПМС возникают за 2-10 дней до начала менструации и исчезают в первые ее дни или сразу после окончания.
К сожалению, до настоящего времени причины ПМС изучены недостаточно.
Нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона в пользу первых. Эстрогены вызывают задержку натрия и жидкости, приводят к развитию отеков, пастозности конечностей. Женщины жалуются на нагрубание и болезненность молочных желез, метеоризм (повышенное газообразование), головную боль.
Избыток эстрогенов ведет к снижению уровня калия и глюкозы крови, которые являются причинами болей в области сердца, усталости и гиподинамии.
Прогестерон наоборот обладает мочегонным эффектом. При недостатке прогестерона усиливается задержка жидкости в организме.
Патология щитовидной железы также играет роль в развитии ПМС, изменяя гормональный баланс в организме.
Мастодиния – одно из проявлений ПМС, но может встречаться и самостоятельно. Она характеризуется ощущением отечности молочных желез, чувствительностью к прикосновению и болью (масталгия). Необходимо различать мастодинию и мастопатию.
Мастопатия – доброкачественное поражение молочной железы, при котором обязательна консультация маммолога.
Причиной ПМС может быть также дефицит витаминов группы В, А, Д, аскорбиновой кислоты; магния, кальция, цинка, ненасыщенных жирных кислот. Дефицит этих веществ может привести к депрессии, раздражительности, нервозности, масталгии, боли и вздутию живота, повышению температуры тела.
- Нельзя не упомянуть о том, что в молодом возрасте основные причины нарушения менструального цикла – это воспалительные заболевания малого таза, стрессовая гиперпролактинемия (повышение пролактина), гиперандрогения (повышение мужских половых гормонов), СПКЯ (синдром поликистозных яичников), генетические отклонения.
- В старшем возрасте возрастает онконастороженность.
- Основные причины нарушения менструального цикла – гипотиреоз, гиперпролиферативные процессы в матке (полип, миома, аденомиоз, эндометриоз), заболевания печени, ожирение, сахарный диабет, дефицит витамина Д.
- Информация, изложенная в данной статье, свидетельствует о сложности регуляции функции репродуктивной системы женщины, большом разнообразии вариантов нормы и патологии.
Необходимо внимательно следить за особенностями Вашего менструального цикла, что поможет своевременно различить тонкую грань между здоровьем и болезнью. Помните, что своевременное обращение к доктору поможет предупредить развитие тяжелых форм заболеваний.
Советы, которые помогут легче перенести менструацию
Менструация является неотъемлемой частью жизни каждой женщины. Лучший способ пережить ее как можно безболезненнее — это лучше узнать свое тело и все, что менструация несет с собой. Все женщины знают, как предменструальные симптомы могут быть раздражающими и болезненными.
За семь дней до ожидаемой менструации женщины становятся раздражительными и нервными, а затем их тело начинает расширяться, так что перед менструацией они чувствуют, что превратились в воздушный шар. Затем, когда начинается менструация, появляются судороги, которые могут быть очень болезненными.
В этом тексте мы дадим вам несколько полезных советов о том, как облегчить вашу менструацию и все, что она несет с собой.
Предотвратить плохое настроение и нервозность
Как мы уже говорили, женщина часто меняет настроение и становится раздражительной до и во время менструации. Однако эксперты нашли способ предотвратить это. В частности, рекомендуется увеличить потребление кальция.
Для этого ешьте больше сыра и йогурта, а также можно есть мороженое.
Если ваше тело получает достаточно кальция, оно будет держать под контролем ваши гормоны и в то же время вырабатывать серотонин, гормон счастья и удовлетворения, в больших количествах.
Также рекомендуется несколько небольших приемов пищи непосредственно перед началом менструации. Таким образом, вы держите уровень сахара под контролем, чтобы не быть такой раздражительной.
Не допускать появления прыщей
Известно, что перед менструацией на лице появляются прыщи, которые могут быть довольно раздражающими. К счастью, есть способ предотвратить эти прыщи. Рекомендуется использовать бензоилпероксид или салициловую кислоту за семь дней до менструации, чтобы очистить лицо.
Конечно, другое решение — противозачаточные таблетки, которые может порекомендовать Ваш гинеколог.
Предотвратить вздутие живота
За несколько дней до менструации, но также и во время менструации, больше жидкости задерживается в организме, что создает ощущение вздутия живота.
В этот период у женщины создается впечатление, что она намного толще, чем есть на самом деле. Тем не менее, есть несколько практических советов, которые помогут вам избежать вздутие живота.
В частности, рекомендуется уменьшить количество соли в рационе за несколько дней до менструации и пить больше воды. Помните, что чем больше вы пьете воды, тем больше воды будет выделяться из вашего организма, и ваше тело будет менее опухшим. Конечно, регулярные упражнения рекомендуются, и ежедневные прогулки особенно полезны.
Предотвратить судороги
Спазмы во время менструации на самом деле вызваны сужением матки, поэтому многие женщины вынуждены принимать анальгетики, чтобы справиться с болью.
В этом случае мы рекомендуем вам расслабиться в горячей ванне, так как тепло расслабит мышцы матки и спазмы будут значительно уменьшены.
Кроме того, вы можете проконсультироваться со своим гинекологом, чтобы он порекомендовал определенные противозачаточные таблетки.
Предотвратить диарею
Диарея также является распространенным спутником менструации, потому что она вызвана спазмом нижней части живота. В этом случае рекомендуется избегать определенных продуктов за несколько дней до менструации, таких как шоколад и овощи, которые содержат много растительных волокон.
Вместо этого рекомендуется употреблять больше риса, бананов и других мягких крахмалистых продуктов.
Не пренебрегайте своей сексуальной жизнью
Женщины обычно не имеют отношений во время менструации, хотя некоторые чувствуют, что удовольствие может быть даже больше во время менструации.
Лучше всего иметь отношения в самом начале или в конце периода, когда кровотечение немного слабее.
Было доказано, что некоторые женщины могут даже забеременеть во время менструации, хотя это не частый случай.
Мы надеемся, что текст был для Вас полезным. Мы уверены, что с этими советами вы больше не позволите менструальному циклу управлять вашей жизнью. Теперь вам будет намного легче проходить через каждый период, и если у вас может возникнуть кровотечение между циклами, то лучше проконсультироваться с вашим гинекологом.