Клещи являются переносчиками возбудителей многих опасных заболеваний. В Кировской области наибольшую опасность представляют такие болезни, как: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), эрлихиоз (моноцитарный эрлихиоз человека), анаплазмоз (гранулоцитарный человека). Все эти заболевания по своему опасны, угрожают не только здоровью, но и жизни пострадавшего человека.
Что делать, если клещ Вас укусил или Вы обнаружили присосавшегося клеща на теле близкого человека?
Если такое произошло, то первое, что нужно сделать – успокоиться. Действовать спокойно и рассудительно. Вы еще не заболели. А заболеете или нет – во многом будет зависеть от Вас.
Затем клеща нужно удалить. Лучше это сделать в медицинском учреждении. Почему? Вряд ли Вы удаляете клещей каждый день.
А членистоногое желательно извлечь целым, не разорванным, чтобы можно было достоверно исследовать клеща на предмет инфицированности вышеперечисленными заболеваниями.
Если клещ уже присосался – не имеет значения через минуту или час Вы его удалите. Гораздо важнее, его целого доставить в лабораторию.
Как удалить клеща? Клещей удобно удалять пинцетом, лучше изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом. Для удаления клещей в полевых условиях существуют специальные приспособления. В продаже появилась «ручка-Лассо» с подробной инструкцией по удалению. Клеща захватывают как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва. Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки: прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща. Осторожно натягивая то один, то другой конец нити и раскачивая клеща, мы вынуждаем его вынуть гипостом (хоботок) и клещ оказывается висящим на нитке. Резкие движения недопустимы.
Если пытаться просто выдернуть клеща, то можно оторвать гипостом, который останется в коже как заноза. Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита и других возбудителей. Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой, смоченной спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.
Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы.
Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща и клещ умрет, так и оставшись в коже. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода, «зеленкой» или спиртом. Наложения повязки не требуется.
Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.
ВНИМАНИЕ! Лучше, если Вы удалите клеща в медицинской организации. Большинство страховых компаний не рекомендуют выполнять удаление самостоятельно.
Затем клеща сдают в лабораторию. В медицинском центре «ЛадаМед» клеща доставят за Вас в лабораторию и обследуют. Вам будет необходимо поинтересоваться результатами обследования, которые в течение 1-2 дней бывают готовы.
Тогда возможны 2 варианта.
Первый вариант. Клещ оказывается не заразным. Вы продолжаете жить спокойной размеренной жизнью, в течение 40 дней наблюдая за температурой и пятном в месте присасывания клеща. Если пятно исчезает, а температура не поднимается – через 40 дней Вы можете перестать беспокоиться совсем.
Второй вариант. Клещ оказывается заразным любым из четырех инфекционных заболеваний. Тогда нужно идти на прием к врачу. Без вариантов. Не ждать, не откладывать, а сразу идти. Все эти болезни легче предотвратить в начале, чем лечить в самом разгаре.
При заражении клещевым энцефалитом вводится клещевой иммуноглобулин. При заражении клещевым боррелиозом, эрлихиозом, анаплазмозом врач назначит антибиотик. Антибиотики назначаются индивидуально в зависимости от возраста, Вашего физиологического состояния и переносимости препаратов.
Если Вы не уверены, что клещ присасывался или обнаружили клеща ползущим по телу. 
Какие симптомы ожидать? Первыми наиболее частыми симптомами являются: повышение температуры и пятно (или сыпь). Особо нужно быть внимательными в течение 30, а лучше 40 дней с момента присасывания. Повышение температуры может быть вызвано простудой, а сыпь может оказаться аллергической. НО! Если такие симптомы появились в течение 40 дней от момента присасывания клеща – обратитесь к врачу. Это может быть серьезно. Также может быть ломота в теле, головная боль, увеличение лимфоузлов, суставные боли, перебои в работе сердца. Эти симптомы не так часто встречаются в самом начале клещевых инфекций. А вот температура и высыпания (или покраснение в месте укуса) очень характерны. В этом случае необходимо обращаться к врачу.
В центре семейной медицины «ЛадаМед» проводится платный прием, а также прием по полисам страховых компаний. Прием клещей на обследование производится и в выходные дни.
Запись на прием и дополнительная информация по телефонам:
(8332) 52-53-53; 22-03-03
В статье использованы материалы с сайта www.sanepid.ru
Исследование иксодового клеща методом ПЦР на наличие возбудителей боррелиоза (болезни Лайма), вирусного клещевого энцефалита, моноцитарного эрлихиоза, гранулоцитарного анаплазмоза
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер. Исследование иксодового клеща: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Показание к назначению исследования
Показанием для выполнения исследование является присасывание клеща к телу человека.
Для Российской Федерации наибольшее эпидемиологическое значение имеют иксодовые клещи (относящиеся семейству Ixodidae).
Для инфекций, передающихся иксодовыми клещами, характерна весенне-осенняя сезонность с апреля по октябрь, однако в регионах с теплым климатом отмечается круглогодичная активность иксодовых клещей. Группами риска по заболеваемости инфекциями, передающимися иксодовыми клещами, являются жители городской и сельской местности, посещающие очаги обитания клещей. Передача возбудителей инфекций происходит при присасывании зараженных клещей к телу человека. 
Возбудитель клещевого энцефалита — РНК-содержащий вирус рода Flavivirus. Инкубационный период заболевания составляет, как правило, 7–14 дней от момента присасывания клеща, но может длиться до 25 дней. Инфекция поражает клетки головного и спинного мозга с последующим развитием парезов и параличей.
Выявление возбудителя клещевого вирусного энцефалита в клеще позволяет своевременно провести экстренную профилактику инфекции. В случае получения положительного результата показано экстренное введение специфического иммуноглобулина — не позднее 72 часов от момента укуса. Максимальная эффективность препарата наблюдается при его введении в течение первых суток после укуса.
Возбудитель болезни Лайма — спиралевидная бактерия рода Borrelia. Заболевание развивается в 20% случаев после присасывания клеща, инфицированного боррелиями.
У 50-80% больных отмечается местное кожное воспаление – клещевая мигрирующая эритема (покраснение), диаметр которой не превышает 5 см.
При распространении по крови боррелии поражают внутренние органы, клетки нервной системы, в результате чего могут развиться менингит, менингоэнцефалит, радикулоневрит, неврит черепных нервов.
Возбудитель гранулоцитарного анаплазмоза человека — бактерия Anaplasma phagocytophilum, которая поражает гранулоциты – белые клетки крови, содержащие гранулы (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы). Заражение происходит при укусе клеща, инфицированного бактериями — анаплазмами.
Среди симптомов заболевания отмечают длительную лихорадку, слабость, головную боль, потливость, кашель, тошноту, рвоту, диарею, боль в мышцах и суставах. Увеличиваются лимфатические узлы, могут наблюдаться поражения почек, печени, селезенки. Реже диагностируется воспаление оболочек головного и спинного мозга. Инкубационный период в среднем составляет 14 дней.
Возбудителями моноцитарного эрлихиоза являются бактерии, относящиеся к роду Ehrlichia.
Они попадают в организм человека со слюной клеща, по лимфатическим путям проникают в кровь и начинают размножаться в клетках внутренней поверхности сосудов, в белых клетках крови — моноцитах. После разрушения клетки микроорганизмы выходят из нее и инфицируют другие.
Поражаются внутренние органы (печень, центральная нервная система, костный мозг, кожа) с развитием инфекционных гранулем. Клиническая картина эрлихиоза схожа с гранулоцитарным анаплазмозом.
Гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз и боррелиоз являются показанием к назначению антибактериальной терапии. При своевременном выявления заболевания и лечении прогноз благоприятный.
Подготовка к процедуре
При обнаружении присосавшегося клеща для его удаления из тела необходимо обратиться в травматологический пункт. Если такой возможности нет, клеща следует удалить самостоятельно. Для этого нужно перехватить тело клеща обернутыми марлей пальцами или пинцетом строго перпендикулярно поверхности тела, как можно ближе к его ротовому аппарату.
Затем, поворачивая тело клеща вокруг оси, извлечь его. Не рекомендуется смазывать место укуса и самого клеща маслом. Клеща с кусочком влажной ваты необходимо поместить в плотно закрываемую емкость (специальный контейнер с крышкой для исследования биоматериала, банку, пробирку или др.). Нельзя помещать в одну емкость клещей, снятых с разных людей.
Ранку на коже продезинфицировать антисептиком (спиртом, йодом, зеленкой), руки после извлечения клеща тщательно вымыть с мылом. Контейнер с клещом доставить в ближайший медицинский офис в день снятия. В настоящее время можно приобрести специальные устройства для удаления клеща, которые продаются в аптеке.
Живого клеща до исследования допускается хранить в холодильнике при +2 +8оС до 1 мес. Исследование мертвого клеща допускается при условии хранения его после снятия в холодильнике при температуре +2 +8оС не более 5 суток. С учетом риска развития клещевого энцефалита и продолжительности исследования (до 3 рабочих дней) лучше отдать клеща на исследование в день снятия с тела.
Срок исполнения
Качественные тесты («обнаружено — не обнаружено») исследования клеща для выявления РНК/ДНК возбудителей инфекций, передаваемых иксодовыми клещами: клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма), анаплазмоза, эрлихиоза выполняются до 3 рабочих дней.
Что может повлиять на результат
Сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.
Лабораторное исследование клеща для выявления РНК/ДНК возбудителей инфекций, передаваемых иксодовыми клещами: клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма), анаплазмоза, эрлихиоза
Лабораторное исследование клеща для выявления РНК/ДНК возбудителей инфекций, передаваемых иксодовыми клещами: клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма), анаплазмоза, эрлихиоза
Синонимы: ПЦР-диагностика клещевого энцефалита, боррелиоза, анаплазмоза и эрлихиоза. Tick-borne diseases, polymerase chain reaction, PCR, tick-borne encephalitis, Lyme disease, human anaplasmosis, human ehrlichiosis. Краткое описание теста «Лабораторное исследование клеща для выявлен…
4 075 руб
Форма представления результата: тест качественный. Метод определения — молекулярно-генетический (ПЦР). ПЦР (полимера́зная цепна́я реа́кция) — метод молекулярной биологии, позволяющий обнаружить малые концентрации генетического материала (определенных фрагментов РНК/ДНК) бактерий, вирусов, паразитов в биологическом материале (в крови, моче, соскобе, исследуемом клеще). Анализ выполняется для ранней диагностики, экстренной специфической профилактики и проведения лечения заболеваний, передаваемых иксодовыми клещами.
Исследуемый материал — клещ.
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д. «Не обнаружено» — не обнаружено специфических фрагментов РНК или ДНК возбудителя клещевого энцефалита или боррелиоза, анаплазмоза, эрлихиоза в теле клеща. В данных исследованиях проводится выявление в клеще специфических фрагментов РНК или ДНК возбудителей инфекционных заболеваний, которые переносятся клещами:
- вирус клещевого энцефалита (Tick-borne encephalitis Virus, TBEV)– возбудитель клещевого энцефалита;
- боррелии (Borrelia burgdorferi s.l.) – возбудитель боррелиоза – болезни Лайма;
- анаплазмы (Anaplasma phagocytophilum) – возбудитель гранулоцитарного анаплазмоза человека;
- эрлихии (Ehrlichia chaffeensis/E.muris-FL) – возбудитель эрлихиоза.
Ответ выдается в виде «ОБНАРУЖЕНО» или «НЕ ОБНАРУЖЕНО» по каждому из инфекционных агентов. Интерпретация результата: Обнаружено: выявлены специфические фрагменты РНК или ДНК соответствующего инфекционного агента в теле клеща. Не обнаружено: не обнаружено специфических фрагментов РНК/ДНК данного возбудителя. При присасывании клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории и/или получении положительного результата лабораторного исследования клеща необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для принятия мер экстренной профилактики в течение 72 часов после присасывания под наблюдением врача-инфекциониста, а при его отсутствии – врача-терапевта. При появлении клинических признаков заболевания следует как можно быстрее обратиться к врачу-инфекционисту в медицинскую организацию. Если клещ не сохранился или не подлежит исследованию вследствие неправильного хранения, с целью раннего обнаружения возбудителей инфекций в организме пациента могут быть назначены следующие исследования крови:
- антитела класса IgМ к вирусу клещевого энцефалита (количественный анализ);
Антитела класса IgM к вирусу клещевого энцефалита
Маркёр острой инфекции вирусом клещевого энцефалита. Вирус клещевого энцефалита – РНК-содержащий вирус семейства Flaviviridae. Он входит в группу арбовирусов, то есть вирусов, передающихся насекомыми. Переносчики заболевания и резервуар вируса клещевого энцефалита в природных ус…
720 руб
Антитела класса IgG к вирусу клещевого энцефалита (количественно)
Маркёр текущей или бывшей инфекции вируса клещевого энцефалита. Вирус клещевого энцефалита – РНК-содержащий вирус семейства Flaviviridae. Он входит в группу арбовирусов, то есть вирусов, передающихся насекомыми. Переносчики заболевания и резервуар вируса клещевого энцефалита в природны…
720 руб
Антитела класса IgG к Borrelia burgdorferi
Специфические антитела к возбудителю боррелиоза (болезни Лайма, Lyme Disease), свидетельствующие о текущей или перенесённой в прошлом инфекции.
Боррелиоз или болезнь Лайма (по названию местечка, в котором в 1975 г. было впервые выявлено заболевание) – распространённая, переносимая клещами инф…
820 руб
Антитела класса IgM к Borrelia burgdorferi
Серологический показатель ранних стадий инфекции спирохетами Borrelia.
Боррелиоз или болезнь Лайма (по названию местечка, в котором в 1975 г. было впервые выявлено заболевание) – распространённая, переносимая клещами инфекция. Возбудитель – очень маленькая спирохета Borrelia burgdorferi, един…
820 руб
Источники:
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Что делать, если ребенка укусил клещ?
Врач-инфекционист поможет вашему ребенку. Доктор проведет осмотр, даст правильные рекомендации.
Как только клещ был замечен, следует сразу же правильно удалить его и отправить на проверку (он может быть инфицирован). Для процедуры извлечения существуют специальные приспособления, которые можно найти в аптеке. В крайнем случае можно воспользоваться пинцетом или нитью.
- Не касайтесь клеща руками, есть вероятность заразиться инфекциями.
- Удаляя клеща нитью, надо захватить его ближе к хоботку.
- Старайтесь не раздавить клеща, вероятность заражения ребенка повысится.
- Обработка клеща спецсредствами будет неэффективной, напротив, может подвергнуть заражению.
- После удаления клеща обработайте антисептиком место укуса и руки.
Вирус может проникнуть в кровь моментально, поэтому извлечение клеща не защищает от заражения. Необходимо в кратчайшие сроки показать ребенка педиатру.
Клещевой энцефалит. Вирусное заболевание, которое поражает головной и спинной мозг. Инкубационный период инфекции длится ориентировочно 1-2 недели. В это время могут наблюдаться: слабость, головная боль, ломота в теле. После проявляются такие симптомы, как: лихорадка, сильная головная боль, тошнота и рвота, сильная головная боль.
Болезнь Лайма. Инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Borrelia. На ранней стадии болезнь характеризуется сыпью (мигрирующая эритема). Симптоматика болезни проявляется повышенной температурой (до 38 градусов), головной болью, тошнотой и рвотой, мышечными болями. Болезнь может поражать нервную систему, сердце, кожу, суставы, нередко принимая хроническое течение.
Болезнь Лайма — бактериальное заболевание, беспроблемно лечится антибиотиками, особенно на ранней стадии.
- Анализ поможет определить, присутствует ли в нем возбудитель опасного заболевания — энцефалита.
- Исследование на боррелиоз не дает 100% вероятности, что клещ не заражен.
В течение 3 дней необходимо обратиться к врачу. Для профилактики можно принимать антибиотики (проконсультируйтесь с врачом!).
Если ребенок привит, надо сдать анализ на иммуноглобулины G и M. Дальше отталкиваться от результата анализа. Если ребенок не привит, нужно действовать по стандартной схеме: сдать клеща на анализ и обратиться к врачу.
- Клещ-Э-ВАК и Энцевир — популярные прививки от энцефалита.
- Против боррелиоза прививка с доказанной эффективностью не разработана.
Полный курс плановой вакцинации включает в себя 2 прививки с интервалом 1-7 месяцев. Экстренная вакцинация подразумевает 2 прививки с интервалом 2 недели. Прививку можно делать от года.
Врачи медицинского центра «Верба» приедут к вашему ребенку в максимально сжатые сроки. Заказать услугу можно по телефону +7 (995) 115-03-03 или связаться через онлайн-форму
- Стараться не посещать энцефалитные районы.
- Надевать закрытую одежду.
- После посещения опасных районов осмотреть тело и вещи ребенка.
- Пройти курс вакцинации.
Зачастую любимым местом клеща является голова ребенка и пространство за ушами (места с наиболее тонкой кожей).
Врач-инфекционист поможет вашему ребенку. Доктор проведет осмотр, даст правильные рекомендации, распишет порядок вакцинации и назначит лечение при необходимости.
Алгоритм действии при присасывании клеща
При присасывании клеща необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью!
Если вы обнаружили на теле присосавшегося клеща, главное, как можно быстрее его удалить. Чем раньше это будет сделано, тем меньше вероятность того, что в кровь попадет возбудитель опасного заболевания.
Не следует что-либо капать на клеща и ждать когда он сам отпадет. Клещ не отпадет, а продолжит вводить в кровь возбудителей болезней. Лучше удалить клеща у врача в травматологическом пункте. Если это невозможно, то снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
— захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов; — место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон); — после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом; — если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
При присасывании клеща необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью в травмпункты медицинских организаций по месту жительства для решения вопроса о необходимости введения иммуноглобулина. Иммуноглобулин следует вводить в первые три-четыре дня с момента присасывания клеща и при установленном факте, что клещ заражен вирусом клещевого энцефалита.
Лабораторное исследование клеща на зараженность его вирусом клещевого энцефалита в г. Барнауле проводится в вирусологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае», расположенной по адресу: г. Барнаул, ул. М. Горького, 28 (телефон +7 (3852) 50–40–34). Для исследования клеща на наличие вируса клещевого энцефалита, его необходимо поместить в ёмкость, закрытую плотной тканью, и живым привезти в вирусологическую лабораторию. Исследование проводится в течение 1 дня. При обнаружении антигена клещевого энцефалита в исследуемом клеще пострадавшему следует обратиться в пункты серопрофилактики в медицинских организациях по месту жительства для введения иммуноглобулина. Как и в предыдущие годы, противоклещевой иммуноглобулин вводится детям до 14 лет бесплатно в г. Барнауле в травмпункте детской поликлиники № 9, в других городах и районах края – в детских поликлиниках по месту жительства. Взрослые обслуживаются через страховые компании: застрахованные – по страховым полисам, не застрахованные лица – за личные средства в пунктах серопрофилактики в медицинских организациях по месту жительства.
Травматологические пункты г. Барнаула:
– ул. Малахова 51, городская больница № 11, травмпункт, круглосуточно, тел. 8(3852) 40–06–49; – ул. Георгиева 13, детская поликлиника № 9, травмпункт, круглосуточно, тел. 8(3852) 72–08–15; – ул. Георгиева 51, городская поликлиника № 9, травмпункт, круглосуточно, тел. 8(3852) 47–77–26.
Пункты серопрофилактики г. Барнаула:
– ул. Малая Олонская, 17, ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС», понедельник – четверг с 8.30 до 17.00; пятница с 8.00 до 17.00; суббота с 9.30 до 15.00, выходной воскресенье. В сезон активности клеща до 21.00 без выходных, тел. +7 (3852) 63–09–09; – ул. Малахова 146, ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС», понедельник – четверг с 8.30 до 18.00; пятница с 8.30 до 17.00; выходные: суббота, воскресенье, тел. +7 (3852) 72–34–53; – ул. Малахова 51, КГБУЗ «Городская больница № 11», травмпункт, с 8.00 до 22.00, тел. +7 (3852) 40–06–49; – ул. Георгиева 13, КГБУЗ «Детская поликлиника № 9», травмпункт, круглосуточно, тел. +7 (3852) 72–08–15; – ул. Георгиева 51,КГБУЗ «Городская поликлиника № 9», травмпункт, круглосуточно, тел. +7 (3852) 47–77–26 Снятых клещей, при невозможности доставки на исследование, сожгите. Клещей нельзя давить руками, так как вирус через микротравмы может попасть в организм человека.
Все новости
Клещевой энцефалит — Что делать, если укусил клещ?
Поехали на пикник или на лесную прогулку с семьей? В лесистой местности в теплое время года нужно быть крайне аккуратным. Главная опасность таких прогулок – клещи. Эти маленькие насекомые обычно сидят в высокой траве и являются переносчиками опасного вирусного заболевания, которое поражает нервную систему и приводит к параличу.
Как не стать жертвой клеща и что делать, если все же произошел укус насекомого? Подробно расскажем в этой статье.
Как выглядит клещ?
Самыми опасными для человека являются лесные (таёжные) клещи. Они заражаются вирусами энцефалита от грызунов и диких животных. Паразит передает вирус человеку через слюну и выделения.
Укус клеща не чувствуется человеком, поэтому чаще всего вредителя замечают, когда он уже присосется к коже. Паразиты любят прятаться в тонких и нежных покровах человеческого тела – на шее, под мышками, в паху. Выглядят они как маленькие чёрные точки, похожие на родинки, слегка выступающие на поверхности.
Также может проявляться аллергическая реакция в виде покраснений, высыпаний на теле и зуда. Если клещ отпал самостоятельно, определить наличие укуса практически невозможно, так как видимых следов укуса не остается.
Первые признаки энцефалита
Инкубационный период болезни длится от нескольких дней до 2 недель. Иногда первые симптомы недуга могут проявиться только через месяц после укуса клеща.
Часто укус клеща остается незамеченным. Сначала паразит на коже напоминает родинку, а когда он отсасывается, остается небольшое красное пятнышко. На второй день может возникнуть покраснение и зуд. Если в ранку попала инфекция, может начаться нагноение.
Первая стадия болезни:
- Повышенная температура тела. Обычно температура доходит до опасных 38-39°, реже возможно клиническое течение энцефалита, при котором температура не поднимается выше 37-37,5°.
- Мышечные и суставные боли. Они похожи на ощущения после тяжелых физических нагрузок, часто бывает и головная боль.
- Общая слабость. Патология сопровождается интоксикацией организма, тошной и рвотой, плохим самочувствием, потерей аппетита. Также для первой стадии характерно понижение артериального давления, возникновение тахикардии, увеличение лимфоузлов, головокружения.
Первая фаза заболевания может длиться от 2 до 10 дней. Между фазами может пройти от нескольких часов до нескольких дней.
Иногда энцефалит протекает только в одной фазе –первой или второй, а в некоторых случаях клиническое течение характеризуется наличием симптомов обеих стадий одновременно.
Вторая стадия заболевания бывает в 20-30% случаев. В это время происходит поражение центральной нервной системы.
Симптомы наступления второй фазы заболевания:
- Ригидность затылочных мышц – ухудшение двигательной активности. То есть человек не может наклонить голову вперед и привести подбородок к груди.
- Чувствительность к яркому свету и громким звукам.
- Ограничение двигательной активности вплоть до паралича.
- Нарушения сознания, галлюцинации, бессвязность речи.
- Коматозное состояние.
Длительность и проявление симптомов на разных фазах зависит от формы энцефалита: Западной, Сибирской или Дальневосточной. Западная форма считается самой лёгкой и редко приводит к серьезным осложнениям.
Чаще всего встречается в Европе.
Самым опасным считается Дальневосточный энцефалит. Он начинается с сильной лихорадки, тошноты, общей слабости и интоксикации организма. Поражение центральной нервной системы наступает уже через 3-5 дней. У больного нарушается дыхание и кровообращение, повреждается работа мозга, что может привести к летальному исходу.
В некоторых случаях клещевой энцефалит переходит в хроническую форму и появляется периодами обострения.
Человек, переболевший энцефалитом, получает пожизненный иммунитет. При повторном укусе заражение невозможно. Но не стоит забывать, что насекомые переносят еще много разных вирусных заболеваний, поэтому риск инфицирования не исключен.
Виды энцефалита
Существует 7 разновидностей патологии, которые объединены в две группы – очаговые и не очаговые.
- Лихорадочная. Имеет симптомы ОРВИ, не нарушает работу центральной нервной системы и не вызывает серьезных осложнений.
- Менингеальная. По своим признакам напоминает менингит, поэтому и носит такое название. Проявляется нарушением сознания, светобоязнью, ригидностью шейных мышц, о которой уже упоминали выше.
- Менингоэнцефалитическая. Протекает, как менингит и имеет симптомы поражения мозгового вещества.
- Полиэнцефалитическая. Поражает черепно-мозговые нервы, затрагивая бульбарную группу – подъязычный, языкоглоточный, блуждающий нервы.
- Полиомиелитическая. Симптомы схожи на протекание полиомиелита. Вызывает нарушения работы двигательных нейронов рогов спинного мозга. Такая форма встречается у 30% заболевших.
- Полиоэнцефаломиелитическая. Наиболее опасна, так как происходит одновременное поражение черепно-мозговых нервов и нейронов спинного мозга.
- Полирадикулоневритическая. Проявляется расстройством функции периферических нервов и корешков.
К не очаговым формам относятся первые две. Они протекают легче всего. Лихорадочная форма проявляется, как обычная простуда.
Если больной даже не заметил факт укуса клеща, он даже не узнает, что переболел клещевым энцефалитом.
Менингеальная форма проходит тяжелее, но в большинстве случаев излечивается без тяжелых последствий для здоровья. Во всех остальных случаях выздоровление зависит от тяжести протекания заболевания.
Что делать если укусил клещ
Нельзя использовать бензин, лак для ногтей или другие ядовитые химические вещества.
Возьмите прочную и длинную нить, аккуратно завяжите петлю, захватив тело насекомого. Аккуратными вращательными движениями вытащите клеща.
Удаленного паразита необходимо поместить в стеклянную емкость с плотной крышкой и доставить в лабораторию для исследований.
Другой способ – использование пинцета с плоскими краями. Им нужно захватить кровососа у самого основания, и также вращательными движениями вытянуть паразита из кожи. Затем рану нужно продезинфицировать.
Живого энцефалитного клеща, которого вы поместили в стеклянную ёмкость, необходимо отвезти на диагностику в лабораторию. Если клеща не удалось сохранить живым, нужно сдать кровь на выявление иммуноглобулинов к инфекциям.
Как проводится диагностика клещевого энцефалита?
- анализ крови на антитела флавивируса (исследования на наличие вируса в крови);
- изучение клеща в лабораторных условиях (установление наличия у насекомого флавивируса);
- анализ спинномозговой жидкости с помощью полиразмерной цепной реакции (ПЦР).
Лечение
Если все-таки укус клеща спал причиной развития энцефалита, нужно немедленно заняться его лечением, которое проводится в стационаре под наблюдением врача. Заболевание не передается воздушно-капельным путем. Заразиться можно только после контакта с насекомыми и при потреблении сырого молока. Поэтому изолировать пациента нет необходимости.
На ранней стадии развития патологии больному показаны препараты, содержащие гамма-глобулин. Он эффективно борется с вирусом и предотвращает осложнения. Если же заболевание поразило центральную нервную систему, такие медикаменты будут не эффективны.
Для лечения используются кортикостероиды, противосудорожные средства, препараты, нормализующие функции нервной и сердечно-сосудистой системы, витамины.
Если у больного возникли осложнения, могут быть назначены:
- аппарат для искусственной вентиляции легких;
- препараты для снижения отека мозга;
- нейролептики;
- препараты, снижающие внутричерепное давление.
В период реабилитации больным назначается массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение.
Профилактика клещевого энцефалита
Во время лесных прогулок всегда соблюдайте меры повышенной предосторожности. Заранее используйте защитные спреи и аэрозоли, отпугивающие насекомых. После прогулки на природе не забудьте проверить всё тело на наличие инородных объектов. Если заметили у себя температуру или резкое ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.
Во время лесных прогулок всегда соблюдайте меры повышенной предосторожности. Заранее используйте защитные спреи и аэрозоли, отпугивающие насекомых. После прогулки на природе не забудьте проверить всё тело на наличие инородных объектов. Если заметили у себя температуру или резкое ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.
Где поставить прививку от клещевого энцефалита в Красноярске?
Пройти вакцинацию или сдать клеща на анализ в городе Красноярске можно в медицинском центре «Медюнион». Здесь вас встретит отзывчивый персонал, который расскажет, как пройти диагностику, поставить прививку и записаться на приём к узкому специалисту.
Записаться вы можете одним из удобных для вас способов:
- Онлайн на нашем сайте medyunion.ru. Заполните электронную форму, указав ваши контактные данные, специализацию врача, удобные дату и время для приема.
- Закажите обратный звонок, указав ваше имя и номер телефона. Наши менеджеры перезвонят вам в течение 15 минут и ответят на интересующие вас вопросы.
- Позвоните в регистратуру медицинской клиники по номеру телефона +7 (391) 202-95-80.
Осторожно, клещ!
Осторожно, клещ!
Клещи начинают проявлять активность с марта-апреля ( пик выпадает на май-июнь), а в ноябре их деятельность прекращается. 60% всех укусов приходится на лето. Клещи любят, чтобы было тепло и влажно, но не сильно жарко. Для них температура комфорта от +10 и до +25 градусов. А вот температура в +30 действует на них угнетающе (они не любят прямых солнечных лучей).
Клещ – относится к паукообразным животным, длиной 3мм в голодном состоянии. Они любят умеренно затененные лиственные и смешанные леса. Очень важно знать, что клещи концентрируются на лесных дорожках, поросших по обочинам травой. Здесь их намного больше, чем в окружающем лесу.
Клещи не сидят на деревьях, они предпочитают растительность, которая находиться ближе к поверхности земли (личинки сидят на траве не выше 30см, взрослые особи – на кустах не выше 1.5 м). Здесь они находятся в режиме ожидания: вытягивают лапки и водят ими из стороны в сторону, ожидая «жертву», чтобы зацепиться за шерсть животных или одежду человека.
Паразиты способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии 10 метров. Прежде чем присосаться, клещ 20-40 минут ползает по телу, выбирая наиболее подходящее место — там, где кожа тонкая, а сосуды расположены близко к поверхности. У человека чаще это ноги, паховая и подмышечная области, спина, шея и кожа за ушами.
На человеке клещ может находиться до 5 дней, на животных до 10 дней, а потом сам отпадает.
С началом их активности возрастает опасность заразиться инфекциями, которые передаются через укусы клещей: клещевым боррелиозом (болезнь Лайма) и клещевым вирусным энцефалитом.
Заражение происходит в основном в периоды массового отдыха, сбора ягод и грибов населением. По данным прошлого года 53,6% нападений клещей на людей произошло в лесной зоне.
Часто клещ бывает заражен и энцефалитом, и Лайм- боррелиозом одновременно.
Основной механизм заражения человека — трансмиссивный — во время присасывания клеща, инфицированного вирусом клещевого энцефалита или боррелиями.
Кроме того, при клещевом вирусном энцефалите возможно заражение:
- Алиментарным путем (при употреблении в пищу сырого молока коз, овец и коров);
- Контактным путем (при раздавливании клеща в момент его удаления с тела человека).
При болезни Лайма возможна трансплацентарная передача боррелий от матери плоду.
Постинфекционный иммунитет при клещевом вирусном энцефалите стойкий и продолжительный, а после перенесенного клещевого боррелиоза заболевание может повториться через 5-7 лет.
Укусы клещей вначале не вызывают боли (слюна обладает обезболивающим эффектом) и некоторое время не заметны, хотя иногда все-таки отмечается зуд на месте присасывания.
Наличие на хоботке клеща отростков, похожих на крючки, затрудняет извлечение клеща. Если клещ сосет кровь не более 2-3 часов, то извлечь его будет несложно.
Чем быстрее клещ будет извлечен, тем менее вероятность развития клещевой инфекции.
Клещевой энцефалит – острое вирусное заболевание, которое сопровождается выраженной интоксикацией, лихорадкой, преимущественным поражением нервной системы. Инкубационный период в среднем составляет 3-7 суток.
Больного беспокоят сильная головная боль, рвота, ноющие боли в конечностях, судороги, напряженность затылочных мышц, светобоязнь, нарушается слух.
В ответ на инфицирование вирусом клещевого энцефалита (или на вакцинацию против этого вируса) иммунной системой вырабатываются специфические противовирусные антитела – белки-иммуноглобулины. Уже при первых симптомах заболевания в крови появляются иммуноглобулины класса M.
Их уровень достигает максимума через 3,5-4,5 недели с момента инфицирования и затем постепенно в течение нескольких месяцев снижается. Иммуноглобулины класса G возникают в крови спустя неделю после появления первых симптомов, достигают максимума через 1,5-2,5 месяца с момента инфицирования и сохраняются на протяжении всей жизни, обеспечивая стойкий иммунитет.
Клещевой боррелиоз ( болезнь Лайма)– вызывают иксодовые клещи – это самая распространенная группа клещей, в умеренном поясе Северного полушария они встречаются повсеместно. Инкубационный период боррелиоза составляет несколько недель.
На ранних стадиях могут наблюдаться усталость, озноб, головные боли. Также при боррелиозе возникает характерная сыпь – мигрирующая эритема (кольцевидное покраснение кожи, которое постепенно расширяется).
Если болезнь не лечить, то могут возникнуть серьезные проблемы: боль в суставах, менингит, онемение конечностей, паралич лицевого нерва, расстройства памяти. Лечение болезни, как правило, эффективно.
Однако, если не лечиться, болезнь приобретает хроническое течение, на поздних стадиях развиваются тяжелые поражения органов и систем: артриты, стойкие атрофические изменения кожи, поражения нервной системы и головного мозга.
При инфицировании лимфоциты человека начинают вырабатывать антитела – специальные белки (иммуноглобулины), которые должны нейтрализовать бактерии. В норме антитела к боррелиям в сыворотке крови отсутствуют. Для подтверждения диагноза используют метод , который выявляет специфические антитела класса IgM и IgG к боррелиям.
При болезни Лайма иммуноглобулины M (IgM) появляются в крови первыми, через несколько дней после заражения. Однако выявить их удается обычно на более поздних сроках (через 2-3 недели). Примерно через 6 недель концентрация IgM достигает максимума и затем постепенно уменьшается (в течение нескольких месяцев и даже лет).
Антитела другого типа – иммуноглобулины G (IgG) – их титр повышается более медленно (через 4-6 недель после эритемы), пик приходится на 4-6-й месяц.
IgG и IgM могут присутствовать у человека, который уже выздоровел.