14.04.2017
Территория Пензенской области, ее лесные массивы заселены клещами. Собираясь на отдых в лес или на дачу, вспомните о наших «соседях» — клещах. Клещи подстерегают добычу в лесу, в поле, на пастбище, в помещениях для скота.
Самки клещей длиной 3 – 5 мм, передняя часть их тела (щиток) темно-коричневого цвета, задняя часть кирпично-красного цвета и 4 пары ног. У самцов этот щиток покрывает всю верхнюю часть тела. Еще меньший размер 2-3 мм имеют нимфы 2 клеща и самый маленький размер — личинки клеща 0,1 мм.
Клещи «просыпаются» ранней весной – в апреле-мае, как только сходит снег. Численность достигает пика в конце мая – июне. В июле клещей становится меньше, а в августе наступает второй небольшой подъем. Несмотря на то, что в августе-сентябре клещей относительно мало, случаев их нападения на людей бывает много, поскольку в этот период люди чаще выходят в лес для сбора ягод и грибов.
Период кровососания длится от нескольких часов до нескольких суток, при этом вес клеща увеличивается в 100 раз, а размер тела соизмерим с размером крупного боба.
Присасывание клеща, нимфы или личинки незаметно и безболезненно, так как выделяемая ими слюна содержит анестезирующие вещества.
В 2016 году в лечебно-профилактические учреждения области в связи с присасыванием клещей обратилось 2468 человек, из них жителей г. Пензы – 1282. Однако, реально число пострадавших выше, т.к.
большинство из них не обращались за медицинской помощью. Несмотря на ежегодно проводимую разъяснительную работу, большинство населения халатно относится к своему здоровью. Напоминаем всем — укус клеща небезопасен.
При укусе клеща в организм человека могут попасть возбудители таких заболеваний как:
- Клещевой вирусный энцефалит
- Иксодовые клещевые боррелиозы
- Клещевые риккетсиозы
- Гранулоцитарный анаплазмоз человека
- Моноцитарный эрлихиоз человека
Ежегодно, при проведении мониторинговых исследований в клещах с территории нашей области обнаруживаются возбудители иксодового клещевого боррелиоза. При исследовании сывороток лиц, пострадавших от укусов клещей, в 2016 году обнаружены возбудители моноцитарного эрлихиоза человека и гранулоцитарного анаплазмоза человека. Возбудители клещевого вирусного энцефалита – не обнаружены.
Как нападают клещи?
Клещи поджидают жертву на травяной растительности, реже на кустарниках, но никогда не заползают на деревья, не падают и не прыгают с них.
Стоит рядом с клещом оказаться человеку, как клещ прицепившись к коже, одежде, ползет вверх, пока не найдет укромное место под одеждой, чтобы присосаться к телу. На это уходит в среднем 30 минут.
Ползут клещи всегда вверх, поэтому обнаруживают их подмышечных впадинах, в паху, на спине, на шее и голове.
Как защититься от клещей
При посещении леса – защищать свое тело от заползания клещей. Отправляясь в лес, лучше надевать светлую, однотонную одежду – так клеща лучше увидеть. Рубашку заправляют в брюки, ворот и манжеты плотно застегивают, брюки заправляют в сапоги. На одежду наносят специальные отпугивающие средства – репелленты (Тайга, ДЭТА, Перманон и другие).
- Обязательно читайте инструкцию на средство!
- Правильное применение специальных акарицидных или акарицидно-репеллентных средств обеспечивает уровень защиты до 100%.
- В лесу каждые 15-20 минут проводят само — взаимоосмотры.
- Осмотр проводят на открытом пространстве (поляне).
Возвративших из леса, дачи, с кладбища и т.д. тщательно осмотрите дары леса и себя. Порядок осмотра такой: после раздевания одежду сначала осматривают снаружи, потом внутри и затем уже тело, примите душ.
Присосавшихся к телу клещей следует удалить как можно скорее. Старайтесь не оторвать хоботок, погруженный в кожу, ранку после удаления обязательно продезинфицировать раствором бриллиантовой зелени, спиртом и т. п.
Снимать присосавшихся клещей лучше используя специальные приспособления
Клещевёрт
Ручка-лассо
Пинцет
При отсутствии специальных приспособлений можно удалять клещей при помощи нитки (завязать ее вокруг погруженного в кожу хоботка и, вращая или покачивая, тянуть вверх).
Что делать с удаленным клещем?
- Клеща надо сохранить в максимально неповрежденном состоянии, лучше живым.
- Снятых присосавшихся клещей с кусочком влажной ваты или свежей травинкой следует поместить в плотно закрывающуюся емкость (например, стеклянный флакон).
- Клещей доставить в лабораторию как можно скорее для выполнения исследования.
До доставки в лабораторию хранить их в холодном месте при температуре плюс 4 – 8ºС (холодильник, термос со льдом и т. п.).
Если клещи присосались к нескольким людям, то клещей с каждого человека надо поместить в отдельную емкость, подписав фамилию пострадавшего.
Где проводятся исследования клеща на зараженность возбудителеми клещевого боррелиоза, эрлихиоза, анаплазмоза, клещевого вирусного энцефалита в Пензенской области?
Данный вид исследований проводится в вирусологической лаборатории ИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» по адресу: г. Пенза, ул. Лермонтова, 36, вход со двора
Время работы лаборатории с 8.30 до 15.00. перерыв с 12.00 до 13.00
Выходной день — воскресенье.
Что делать в случае положительного результата исследования клеща на возбудителей клещевого боррелиоза?
При получении положительного результата анализа при исследовании клеща Вам необходимо обратиться на прием к врачу-инфекционисту по месту жительства или в приемное отделение ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи» по адресу: г. Пенза, ул. Куйбышева,33А для получения консультации и назначения лечения.
Что делать, если клеща не удалось исследовать?
Если Вам не удалось сдать клеща для анализа или при отрицательных результатах анализа, и в течение месяца после присасывания клеща Вы почувствовали изменения в самочувствии, отметили повышение температуры, увеличивающееся красное пятно (эритема) на месте присасывания, необходимо немедленно обратиться к врачу, сообщив ему о факте присасывания клеща или клещей.
Для подтверждения (исключения) диагноза врач назначит серологическое исследование крови на наличие антител к данному заболеванию.
Какие основные признаки иксодового клещевого боррелиоза?
Инкубационный период (короткий) заболевания составляет от 2 до 35 дней, в среднем 1-2 недели, длительный — до 1 года.
На месте присасывания зараженного клеща появляется зуд, болезненность, отек тканей и красное пятно (эритема), которая называется мигрирующей, так как постепенно увеличивается в размерах от 5 до 60 см и более.
Появление пятна сразу после укуса – это аллергическая неспецифическая реакция на слюну клеща. Появление эритемы в более поздние сроки свидетельствует о заражении иксодовым боррелиозом и требует немедленного обращения к врачу для лечения.
Иногда заболевание протекает без характерной эритемы, возбудители сразу же поражают органы и ткани. В этом случае заболевание протекает гораздо тяжелее. Поражения внутренних органов возникают как в острой, так и в хронической стадии заболевания.
Помимо эритемы у больного появляется головная боль, температура, слабость, недомогание, на начальных стадиях заболевание протекает как гриппоподобное, появляются мышечные, суставные боли. Часто указанные проявления могут исчезнуть, но это не означает прекращения инфекционного процесса. Если изменения со стороны органов в начале заболевания еще обратимы, так как хорошо поддаются лечению, то в хронической стадии приводят к необратимым изменениям, приводящим к инвалидности. Наиболее часто поражается опорно-двигательный аппарат, в 6-8% случаев – сердечно-сосудистая система, в10-30% — нервная система, остальные органы и системы поражаются реже.
Осторожно клещи
- Министерство здравоохранения Астраханской области
- ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»
- ОСТОРОЖНО КЛЕЩИ
Иксодовые клещи (лат. Ixodidae) — кровососущие членистоногие из семейства паразитиформных клещей (Acari), распространены повсеместно. Насчитывают более 650 видов. Типичными местами обитания иксодовых клещей являются смешанные, хвойные и лиственные леса, хорошо развитым травяным покровом и подстилкой из опавшей гниющей листвы, где нет прямых лучей солнца и температура не превышает 200С. Следует помнить, что клещи обитают не только в лесах, но и в парках, и на садовых участках. Могут быть клещи и в городах: на газонах, в траве вдоль обочин дорог. Клещи могут быть занесены домой животными; на ветках, на дачных или лесных цветочных букетах, вениках или траве; на одежде, в которой Вы гуляли на природе. Дома клещ может укусить любого члена семьи, причем даже несколько суток спустя.
Длина самки 3-4 мм в голодном состоянии (увеличивается до 10 мм у насосавшейся самки, цвет которой меняется на светло-серый цвет). Самец до 2,5 мм, присасывается к коже человека и животного ненадолго и вскоре отпадает.
Взрослые клещи питаются кровью, нападают как на крупных животных, так и на людей. Самка клеща откладывает яйца только после того, как напьется крови. Она способна выпить объем крови, который более чем в 100 раз превышает ее вес.
Поэтому самка находится на теле жертвы дольше самца. На теле клещ может находиться несколько суток. После того как клещ напился крови, он достает хоботок из тела и отваливается. Отложив яйца, самка клеща погибает.
За жизненный цикл клещ питается несколько раз на разных хозяевах. При этом он может заражаться возбудителями различных болезней и передавать их при следующем кормлении.
Клещи не прыгают и не летают. Для того, чтобы клещ попал на тело, надо пройти в непосредственной близости от него. Своих жертв клещи поджидают сидя на земле или траве, выставив передние лапы, на которых находятся специальные органы чувств, реагирующие на тепло и запах.
Когда мимо проходит потенциальная жертва, клещ вцепляется в нее передними лапами. Попав на тело, клещ кусает не сразу. До присасывания клеща может пройти несколько часов. Если клещ будет вовремя замечен, то укуса можно избежать. Мало кто способен ощутить момент укуса клеща, поскольку клещ хорошо обезболивает место укуса.
Со слюной клещ вводит различные вещества препятствующие сворачиванию крови, усиливающие кровоток.
Когда наиболее опасны клещи? Активизируются клещи в период с апреля по сентябрь — до первых заморозков. Пик активности приходится на май-июль, но укусы клещей возможны с апреля по октябрь. Когда почва прогревается до 5-70С, первые пострадавшие от укусов начинают обращаться за помощью.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ УКУСИЛ КЛЕЩ?
Вы вернулись с природы и обнаружили на теле впившегося клеща. Паниковать не нужно — вовремя принятые правильные меры помогут предотвратить возможные негативные последствия:
- Удаляем клеща. Человеку, пострадавшему от укуса клеща, необходимо обратиться за медицинской помощью в территориальную поликлинику по месту жительства, в районную СЭС или травмпункт для удаления клеща и доставки его на исследование, а также для организации медицинского наблюдения, с целью своевременной постановки диагноза клещевой инфекции и решения вопроса о назначении профилактического лечения. Если по какой-то причине у вас нет возможности обратиться за помощью в медицинское учреждение, то клеща придется удалять самостоятельно, причем, чем раньше Вы удалите впившегося паразита, тем лучше.
Как удалить клеща самостоятельно?
Существует несколько способов удаления клещей. Они отличаются только инструментом которым удаляется клещ. Удобнее всего удалять клеща изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва. Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки. Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем клеща извлекают, не спеша, пошатывая в стороны и подтягивая его вверх. Если под рукой нет ни пинцета, ни нитки, следует обхватить клеща пальцами (пальцы лучше обернуть чистым бинтом) как можно ближе к коже. Чуть потяните клеща и вращайте его вокруг свой оси. Давить клеща руками не надо. После удаления клеща надо обязательно вымыть руки. Ранку необходимо обработать дома антисептиком. Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.
После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом, либо другим доступным антисептиком для кожи. Наложения повязки, как правило, не требуется. В дальнейшем ранка обрабатывается йодом до заживления. Если все нормально, то ранка заживает за неделю.
- Отправляем снятого клеща на исследование. При невозможности исследования, клеща следует сжечь или залить кипятком. Удаленного клеща следует поместить в небольшую герметично закрывающуюся емкость с небольшим кусочком чуть влажной ваты или салфетки, и направляют в лабораторию. Банку с клещом помещают в холодильник при невозможности ее транспортировки в лабораторию сразу после удаления клеща. В течение двух дней клеща надо отвезти в лабораторию для исследования на наличие клещевых инфекций. Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.
Не надо заниматься самолечением, если есть сомнения – обратитесь к врачу!
Как защититься от укусов клещей?
Лучшая защита от укуса клещей — неспецифическая профилактика (правильная одежда, борьба с клещами на садовых участках и пр.). Нужно соблюдать меры индивидуальной профилактики при посещении лесных массивов:
- Избегать посещения мест обитания клещей (природа с высокой травой, кустарником), особенно, в мае-июле. В походах следует держаться троп, но не ходите по тропам под низкими зарослями, по кустам, по высокой траве.
- При посещении мест, в которых могут быть клещи, лучше надеть закрытую обувь (сапоги, ботинки, кроссовки).
- Перед выходом на природу постарайтесь защитить от нападения клеща тело, особенно шею, руки, ноги. Волосы следует прятать под головной убор. Чтобы клещей было легче заметить, предпочтительно надевать светлую одежду, максимально защищающую кожные покровы от контакта с клещом. Застегните рукава, брюки заправьте в носки или в обувь. Брюки лучше всего одеть длинные, с затяжками на штанинах, либо можно заправить штанины в носки, чтобы клещ не мог заползти под брюки. Куртка должна быть с затяжками на рукавах. Есть специальные костюмы, сделанные из плотной ткани и снабженные затяжками, которые достаточно надежно защищают от клещей.
- В аптеках, в хозяйственных и больших магазинах, на автозаправочных станциях обычно можно приобрести различные репелленты, отпугивающие насекомых (комаров, мошек, слепней) и клещей. Их наносят их на кожу и смывают после посещения природы. Время защиты, способ применения и противопоказания указаны на упаковке.
После контакта с одеждой, обработанной антиклещевым репеллентом, клещ погибает в течение нескольких минут. Обычно такие репелленты нельзя наносить на кожу. Используйте противоклещевые репелленты согласно инструкции по их применению.
- На природе каждые два часа осматривайте себя и детей, особенно участки самой тонкой кожи, куда предпочитает присасываться клещ. Клещ долго ищет место для укуса, поэтому регулярно осматривайте одежду и тело. Проводите само- и взаимоосмотры кожных покровов. Размеры не напитавшегося кровью клеща 1- 3 мм, напитавшегося – до 1 см.
- Вернувшись с природы или парка, снимите одежду, хорошо просмотрите ее — клещ может находиться в складках и швах. Внимательно осмотрите все тело. Клещ может присосаться в любом месте. Душ смоет не присосавшихся клещей.
- Поскольку личиночные формы клещей очень мелки, их можно не заметить на одежде. Во избежание их присасывания одежду рекомендуется простирать в горячей воде.
- Осматривайте домашних животных после прогулок, не позволяйте им ложится на постель. Клещей домой могут принести собаки, кошки и любые другие животные. Помните: обнаруженных клещей нельзя давить руками, так как можно заразиться.
- При обнаружении присосавшегося клеща, его следует немедленно удалить.
Материал подготовлен отделом подготовки и тиражирования
медицинских информационных материалов «ЦМП» — 2020 г.
Как правильно снять клеща: инструкция Роспотребнадзора
Фото Pixabay.com, Роспотребнадзор
- Снимать клеща лучше в больнице; если врачей нет поблизости, то надо аккуратно удалить его из кожи, но не голыми руками
- Удалить клеща самостоятельно, в полевых условиях, можно двумя основными способами: при помощи нитки и пинцета, рассказали в Роспотребнадзоре.
- Как удалить клеща при помощи нитки
Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща. Осторожно натягивая то один, то другой конец нити, тем самым раскачивая клеща, при этом не допуская резких движений, медленно извлекаем хоботок из кожи. Таким образом, клещ оказывается висящим на нитке.
Если пытаться просто выдернуть клеща, то можно оторвать хоботок, который останется в коже как заноза и может вызвать воспаление и нагноение. Удалять клеща нужно очень осторожно – важно его не разорвать.
Для этого нужно не сдавливать его тело при удалении, поскольку при этом возможно попадание содержимого кишечника клеща вместе с возбудителями болезней в ранку.
Если при извлечении клеща оторвался его фрагмент, который имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой, смоченной спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как вы удаляете обычную занозу.
Как удалить клеща пинцетом
Удобнее всего удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом. Клеща захватывают как можно ближе к хоботку. Затем его аккуратно потягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща пытаться выдернуть, то велика вероятность разрыва.
При удалении клеща не надо:
- Мазать клеща маслом;
- Прикладывать к месту укуса едкие жидкости – нашатырный спирт, бензин, и другие;
- Прижигать клеща сигаретой;
- Резко дергать клеща – он разорвётся;
- Ковыряться в ранке грязной иголкой;
- Прикладывать к месту укуса различные компрессы;
- Давить клеща пальцами.
«Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы.
Обработка маслом не заставит клеща вынуть хоботок.
Масло только убьет его, закупорив дыхательные отверстия, и заставит клеща отрыгнуть содержимое в ранку, что может увеличить риск заражения», – пояснили в Роспотребнадзоре.
Кроме того, специалисты напомнили, что после удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода, «зелёнкой» или спиртом. Наложения повязки не требуется. После извлечения клеща необходимо вымыть руки с мылом.
Напомним, ранее Сиб.фм составил топ-5 фактов о клещах.
Первая помощь при укусе клещей
Клещи — это мелкие паукообразные. Они очень малы по своим размерам и их обычно бывает трудно заметить до тех пор, пока они не насосутся крови. Но тогда бывает уже поздно.
Попадая на тело человека, клещ не сразу впивается в его кожу, а долго ползает, отыскивая наиболее нежные места (где тонкая кожа). Чаще всего он впивается в области паха, подмышками, на шее, в области ключиц, на животе и спине.
Укус его совершенно нечувствителен, т. к. в слюне клеща содержится обезболивающее вещество.
В отличие от комаров, которые, насосавшись крови, сразу же улетают, клещи присасываются на три-четыре дня. От выпитой крови клещи сильно раздуваются, увеличиваясь в размерах в три-четыре раза, и только потом отпадают.
Опасны клещи не своим укусом, а тем, что они сосут кровь у различных животных, и от каждого животного набираются микробов. Потом эти микробы вводятся ими в кровь жертвы.
- Клещи могут передавать не только энцефалит, но и до 30 других тяжелых болезней Вы стали бояться света Вы стали бояться света.
- Важно знать, даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.
- Когда опасен клещ.
Наиболее опасен клещ в весенне-летний период, в августе опасность заражения резко снижается, а в сентябре-октябре практически сходит на нет. Наиболее активны клещи утром и вечером, любят затененные влажные места с густым подлеском.
На светлых местах их обычно не бывает. Клещи любят находиться вблизи троп, по которым ходят животные (в том числе и мыши). Любят места, где пасется скот, различные вырубки и глухие места. В жару или дождь клещи прячутся и не нападают.
Не забывайте о том, что клещи ползут снизу вверх. Ошибочно то мнение, что клещи нападают с деревьев или высоких кустов. Они подстерегают свою «добычу» среди растительности нижнего яруса леса (обычно высотой не более 1 м). В высокой траве клещи имеют лучшую защиту от солнечных лучей и больше шансов для нападения.
Первая помощь при укусе клеща.
Укус клеща безболезнен, лишь через сутки или двое возникает ощущение легкой тянущей боли, так как на месте присасывания развивается местная воспалительная реакция, иногда с нагноением. Ранка от укуса обычно сильно зудит и очень медленно заживает.
Заметив укус, можно удалить клеща самостоятельно или обратиться за оказанием первой помощи в травмпункт, поликлинику или пункт профилактики клещевых инфекций.
Как удалить клеща?
Самостоятельно вытаскивать клещей можно пинцетом, петлей из прочной нитки (для этого метода нужна сноровка), или пальцами, желательно продезинфицированными спиртовым раствором. Если клещ уже глубоко впился в тело, на него можно капнуть растительным маслом, вазелином, чем-то обволакивающим и перекрывающим доступ воздуха.
Вытаскивать клеща нужно слегка покачивая его из стороны в сторону, а затем постепенно вытягивая. Если хоботок оторвался и остался в коже, то его удаляют прокаленной на пламени и остуженной иглой как занозу. Даже, если вы не полностью удалите паразита, и под кожей останется хоботок, интоксикация вирусом будет проходить медленнее.
При оказании первой помощи при укусе клеща избегайте всякого контакта с паразитом, поскольку опасность передачи инфекции существует и реальна. Старайтесь не допустить соприкосновения мест, где присосался клещ, со слизистыми оболочками глаз, рта и носа.
Что делать c клещом после удаления?
Важно знать, что уничтожать снятых клещей, раздавливая их пальцами, ни в коем случае нельзя, так как при случайном раздавливании клеща может произойти заражение в результате втирания в кожу или слизистые оболочки со слюной или тканями клеща возбудителя инфекции.
После удаления клеща место присасывания следует обработать йодом, зеленкой или тщательно вымыть с мылом. Само насекомое необходимо отвезти на исследование на зараженность его клещевыми инфекциями. Если вы точно не сможете отвезти клеща на анализ, сожгите его или залейте кипятком.
Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности — в случае положительного.
Куда отвезти клеща на анализ?
Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Если такой возможности нет, поместите клеща просто в коробочку или заверните в марлю и постарайтесь сохранить его живым.
Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо — анализы ничего не покажут.
Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.
На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) — через три недели.
Если клещ инфицирован боррелиями, то для профилактики развития боррелиоза врач назначит вам антибактериальные препараты.
Если – вирусом клещевого энцефалита, вам будет рекомендовано введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита (он содержит готовые антитела) в течение первых 4 суток после укуса.
Введение иммуноглобулина значительно снижает вероятность возникновения заболевания, но не может исключить его полностью. Поэтому в течение 2–х недель врачи будут наблюдать за состоянием вашего здоровья.
Профилактика укусов клеща
Одним из средств профилактики клещевого энцефалита является вакцинация. При соблюдении схемы заболевания крайне редки и, как правило, протекают в легкой форме. Однако прививки нужно делать вовремя – за несколько месяцев до начала сезона или до предполагаемой прогулки по лесам.
Именно столько времени требуется организму, чтобы «накопить» достаточное число антител к инфекциям и привести иммунитет в полную боеготовность. Существует так называемая экстренная вакцинация, но ее эффект наступит тоже не сразу – через полтора месяца. То есть если вы сделаете уколы в мае, то к середине июля вы «накопите иммунитет».
Нужно учитывать, что вакцина защищает только от клещевого энцефалита.
Для профилактики укусов клещей обычно рекомендуют надевать для походов в лес специально подобранную одежду, защищающую большую часть тела и плотно прилегающую к обуви и запястьям рук, чтобы клещи не могли проползти под нее.
На голове желателен капюшон или другой головной убор (например, платок, концы которого следует заправлять под воротник). Лучше, чтобы одежда была светлой и однотонной, так как клещи на ней более заметны. Ношение специальных комбинезонов действительно эффективно, но летом в них жарко.
И всё-таки для профилактики укусов клещей важно постараться одевать максимально закрытую одежду.
Сейчас в продаже есть много средств для отпугивания насекомых. Нужно взять себе за правило, отправляясь в лес, пользоваться репеллентными средствами, на которых написано «от клещей», комариные репелленты не эффективны.
Самое главное – постараться не допустить присасывания клещей. Важно помнить, что плотно клещ присасывается спустя 1-1,5 часа после попадания на тело.
При прогулке по лесной дороге, не срывайте веток или специально не оттягивайте их. Этим действием, вы стряхиваете на себя и на проходящего сзади человека наибольшее количество клещей.
- После прогулки обязательно тщательно осматривать себя, потому что укус клеща, особенно самца, можно и не почувствовать или спутать с комариным.
- Симптомы для обязательного обращения к врачу!
- Если после укуса у вас:
— Появилась сыпь на теле — Образовалось красное пятно на месте ранки от укуса — Повысилась температура — Появилась ломота в мышцах и суставах
— Вы стали бояться света
Немедленно обратитесь к врачу!
Осторожно, клещ!
Осторожно, клещ!
Клещи начинают проявлять активность с марта-апреля ( пик выпадает на май-июнь), а в ноябре их деятельность прекращается. 60% всех укусов приходится на лето. Клещи любят, чтобы было тепло и влажно, но не сильно жарко. Для них температура комфорта от +10 и до +25 градусов. А вот температура в +30 действует на них угнетающе (они не любят прямых солнечных лучей).
Клещ – относится к паукообразным животным, длиной 3мм в голодном состоянии. Они любят умеренно затененные лиственные и смешанные леса. Очень важно знать, что клещи концентрируются на лесных дорожках, поросших по обочинам травой. Здесь их намного больше, чем в окружающем лесу.
Клещи не сидят на деревьях, они предпочитают растительность, которая находиться ближе к поверхности земли (личинки сидят на траве не выше 30см, взрослые особи – на кустах не выше 1.5 м). Здесь они находятся в режиме ожидания: вытягивают лапки и водят ими из стороны в сторону, ожидая «жертву», чтобы зацепиться за шерсть животных или одежду человека.
Паразиты способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии 10 метров. Прежде чем присосаться, клещ 20-40 минут ползает по телу, выбирая наиболее подходящее место — там, где кожа тонкая, а сосуды расположены близко к поверхности. У человека чаще это ноги, паховая и подмышечная области, спина, шея и кожа за ушами.
На человеке клещ может находиться до 5 дней, на животных до 10 дней, а потом сам отпадает.
С началом их активности возрастает опасность заразиться инфекциями, которые передаются через укусы клещей: клещевым боррелиозом (болезнь Лайма) и клещевым вирусным энцефалитом.
Заражение происходит в основном в периоды массового отдыха, сбора ягод и грибов населением. По данным прошлого года 53,6% нападений клещей на людей произошло в лесной зоне.
Часто клещ бывает заражен и энцефалитом, и Лайм- боррелиозом одновременно.
Основной механизм заражения человека — трансмиссивный — во время присасывания клеща, инфицированного вирусом клещевого энцефалита или боррелиями.
Кроме того, при клещевом вирусном энцефалите возможно заражение:
- Алиментарным путем (при употреблении в пищу сырого молока коз, овец и коров);
- Контактным путем (при раздавливании клеща в момент его удаления с тела человека).
При болезни Лайма возможна трансплацентарная передача боррелий от матери плоду.
Постинфекционный иммунитет при клещевом вирусном энцефалите стойкий и продолжительный, а после перенесенного клещевого боррелиоза заболевание может повториться через 5-7 лет.
Укусы клещей вначале не вызывают боли (слюна обладает обезболивающим эффектом) и некоторое время не заметны, хотя иногда все-таки отмечается зуд на месте присасывания.
Наличие на хоботке клеща отростков, похожих на крючки, затрудняет извлечение клеща. Если клещ сосет кровь не более 2-3 часов, то извлечь его будет несложно.
Чем быстрее клещ будет извлечен, тем менее вероятность развития клещевой инфекции.
Клещевой энцефалит – острое вирусное заболевание, которое сопровождается выраженной интоксикацией, лихорадкой, преимущественным поражением нервной системы. Инкубационный период в среднем составляет 3-7 суток.
Больного беспокоят сильная головная боль, рвота, ноющие боли в конечностях, судороги, напряженность затылочных мышц, светобоязнь, нарушается слух.
В ответ на инфицирование вирусом клещевого энцефалита (или на вакцинацию против этого вируса) иммунной системой вырабатываются специфические противовирусные антитела – белки-иммуноглобулины. Уже при первых симптомах заболевания в крови появляются иммуноглобулины класса M.
Их уровень достигает максимума через 3,5-4,5 недели с момента инфицирования и затем постепенно в течение нескольких месяцев снижается. Иммуноглобулины класса G возникают в крови спустя неделю после появления первых симптомов, достигают максимума через 1,5-2,5 месяца с момента инфицирования и сохраняются на протяжении всей жизни, обеспечивая стойкий иммунитет.
Клещевой боррелиоз ( болезнь Лайма)– вызывают иксодовые клещи – это самая распространенная группа клещей, в умеренном поясе Северного полушария они встречаются повсеместно. Инкубационный период боррелиоза составляет несколько недель.
На ранних стадиях могут наблюдаться усталость, озноб, головные боли. Также при боррелиозе возникает характерная сыпь – мигрирующая эритема (кольцевидное покраснение кожи, которое постепенно расширяется).
Если болезнь не лечить, то могут возникнуть серьезные проблемы: боль в суставах, менингит, онемение конечностей, паралич лицевого нерва, расстройства памяти. Лечение болезни, как правило, эффективно.
Однако, если не лечиться, болезнь приобретает хроническое течение, на поздних стадиях развиваются тяжелые поражения органов и систем: артриты, стойкие атрофические изменения кожи, поражения нервной системы и головного мозга.
При инфицировании лимфоциты человека начинают вырабатывать антитела – специальные белки (иммуноглобулины), которые должны нейтрализовать бактерии. В норме антитела к боррелиям в сыворотке крови отсутствуют. Для подтверждения диагноза используют метод , который выявляет специфические антитела класса IgM и IgG к боррелиям.
При болезни Лайма иммуноглобулины M (IgM) появляются в крови первыми, через несколько дней после заражения. Однако выявить их удается обычно на более поздних сроках (через 2-3 недели). Примерно через 6 недель концентрация IgM достигает максимума и затем постепенно уменьшается (в течение нескольких месяцев и даже лет).
Антитела другого типа – иммуноглобулины G (IgG) – их титр повышается более медленно (через 4-6 недель после эритемы), пик приходится на 4-6-й месяц.
IgG и IgM могут присутствовать у человека, который уже выздоровел.
Врачи напомнили, что нужно делать и куда можно обратиться, если к вам присосался клещ
В Удмуртии на 12 мая 2021 года 3364 человека, из них 761 детей, обратились с жалобами на присасывание клещей. По результатам лабораторных исследований возбудитель клещевого энцефалита выявлен в 70 случаях.
- Что делать, если присосался клещ?
- Если клещ впился в кожу, то действовать нужно незамедлительно, чем раньше вы удалите впившегося клеща, тем лучше.
- Кровососущего можно снять как в медицинской организации по месту нахождения, так и самостоятельно.
- Снятого паукообразного, не раздавливая пальцами, необходимо поместить в стеклянную герметичную посуду и доставить в ближайшую лабораторию для выявления возбудителей клещевых инфекций.
- Куда сдать снятого клеща?
- Кровососущего на исследование можно сдать в лаборатории филиалов Управления Роспотребнадзора по УР в Ижевске, Воткинске, Глазове, Можге, Сарапуле, Игре, Уве или в лабораторию Республиканской клинической инфекционной больницы.
- Если человек застрахован по программе «Антиклещ», то он может сдать клеща на исследование в одну из медицинских организаций, которая указана в его страховом полисе.
- Режим работы лабораторий
Лаборатория Республиканской клинической инфекционной больницы с 1 мая 2021 и до середины июня работает ежедневно с 8.00 до 20.00 часов.
Информация о работе лабораторий Управления Роспотребнадзора по УР можно узнать на сайте http://udmfguz.ru/info-tsentr/novoe_na_sajte/rezhim-raboty-laboratorij-fbuz-centr-gigieny-i-jepidemi…
Меры профилактики
Главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава Удмуртии Марина Петренко рассказала, что при выходе в лес стоит помнить о простых правилах безопасности: применять репелленты, одежда должна быть светлых тонов, чтобы можно было заметить ползающего клеща, не пренебрегать взаимным осмотром и самоосмотром, а также избегать влажных, тенистых, захламленных мест. Если клещ все-таки впился в кожу, то действовать нужно немедля, чем раньше вы удалите впившегося клеща, тем лучше.
Если ребенок или взрослый не вакцинирован, то ему после удаления клеща может быть введет противоклещевой иммуноглобулин.
Противоклещевой иммуноглобулин для детей
Детям до 18 лет в первые 3 дня после укуса бесплатно вводится противоклещевой иммуноглобулин. Иммуноглобулин ставится независимо от результата исследования клеща.
| Будние и выходные дни | Вечернее время в будние и выходные дни | Праздничные дни | ||
| В поликлиниках по месту прикрепления Будние дни – с 8.00 до 18.00 Выходные дни – с 8.00 до 15.00 | Ижевск | Другие населенные пункты | Ижевск | Другие населенные пункты |
Будние дни – с 18.00 до 8.00 Выходные дни – с 15.00 до 8.00 |
Приемные отделения городских и районных больниц Будние дни – с 18.00 до 8.00 Выходные дни – с 15.00 до 8.00 |
|
Приемные отделения городских и районных больниц Круглосуточно |
В случае нахождения ребенка вне адреса регистрации экстренная профилактика клещевого вирусного энцефалита проводится в медицинских организациях по адресу фактического пребывания ребенка.
Иммуноглобулина достаточно. На сегодняшний день в наличии более 6 тысяч доз. В течение эпидсезона будет еще закупаться.
Противоклещевой иммуноглобулин для взрослых
Взрослым иммуноглобулин вводится на платной основе в медицинских организациях, оказывающих данную услугу. Иммуноглобулин вводится в случае положительного результата исследования клеща на зараженность вирусом клещевого энцефалита, если человек был не привит, в течение 3 суток с момента присасывания клеща. Препарат вводится из расчета 1 доза на 10 кг веса.
Лицам, обратившимся за медицинской помощью позднее 72 часов с момента присасывания клеща или не имеющим возможности приобрести иммуноглобулин, по назначению врача рекомендуется использование средств неспецифической профилактики, направленных на повышение резистентности организма.
pixabay.com