Пмп при ожогах кратко. первая помощь при ожогах (кипятком и другим) в домашних условиях. лучшие советы

Ожоги и обморожения — достаточно распространенные повреждения кожи. К сожалению, часто их лечат неправильно, смазывая ожоги маслом или прикладывая лед к обмороженным местам.

Следует помнить, что человеку, получившему поражения кожи, необходимо как можно быстрее оказать первую помощь. От этого порой зависит не только его здоровье, но и жизнь. Главное в лечении ожогов и обморожений — не только уменьшить боль, но и спасти пострадавшие ткани от дальнейшего разрушения.

Ожоги

Ожог — повреждение тканей под действием высоких температур. Характер лечения ожогов зависит от размера пораженной площади, вида и степени ожога.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно погибает от ожогов 265 тысяч человек.

Классификация ожогов:

По способу получения повреждения различают следующие виды ожогов:

• термические (поражение тканей под воздействием высоких температур), чаще всего встречаются солнечные ожоги;
• электрические (возникают под действием электротока или электрической дуги);
• химические ожоги (поражение в результате попадания на кожу щелочей, кислот и едких солей);
• лучевые.

В некоторых случаях кожа может пострадать даже от безобидных, на первый взгляд, сорняков. При попадании на кожу сока борщевика и последующем пребывании на солнце возможен сильный ожог с образованием волдырей. Даже при ожоге от борщевика недельной давности необходимо прикрывать кожу при нахождении на солнце.

Ожоги по площади поражения

• Площадь ожога можно выявить с помощью правила «ладони» (поверхность составляет около 1% от общей поверхности кожного покрова).
• Также используют измерение по правилу «девяток»: от общей площади поверхности тела поверхность головы и шеи составляет 9%, верхней конечности — 9%, нижней — 18%, передней поверхности туловища — 18%, задней — 18%, промежности и половых органов — 1%.
• Если площадь ожогов занимает свыше 15%, развивается ожоговая болезнь.

Степени ожогов

В международной практике выделяют 4 степени ожогов:

• ожог 1 степени: поверхностное покраснение кожи, сопровождающееся болью и отеком, через 3-5 дней симптомы проходят, на коже остается небольшое шелушение.
• ожог 2 степени: боль, сильное покраснение кожи, водянисто-серозные пузыри. Возможно нагноение тканей. Заживление происходит медленнее, чем при ожогах 1 степени.
• ожог 3 степени: происходит омертвение всех слоев кожи, на поверхности ожогов появляются струпья (грубая пленка серо-коричневого цвета). Рана инфицируется, нагнаивается, может возникнуть отторжение тканей, после ожогов образуются рубцы.
• ожог 4 степени — самые сильные повреждения вне зависимости от площади поражения. Под действие высоких температур попадают не только сухожилия и кожа, но даже кости.

При глубоких или обширных поражениях тканей возможно развитие ожоговой болезни, при которой показана госпитализация.

Чтобы не ухудшить состояние пострадавшего и не затруднить работу врача, очень важно знать правила первой помощи при ожогах.

Ни в коем случае нельзя заливать маслом или жиром пострадавшую от ожога кожу, прокалывать на ней пузыри, стараться снять с человека расплавленную одежду. Это можешь привести к еще большему инфицированию ран и повреждению тканей.

Только врач может выбрать оптимальные методы лечения ожогов с учетом тяжести поражения и состояния больного.

Первая помощь при ожоге

Первая помощь при ожогах заключается в устранении негативного фактора: нужно отодвинуть источник электрического тока, смыть химическое вещество, прикрыть тело от солнца и т.д.

Уменьшить боль от ожога можно с помощью холодной воды или пузыря со льдом, это поможет снизить степень повреждения. На пораженную поверхность необходимо наложить сухую стерильную повязку, например, бинт или чистую хлопчатобумажную ткань.

Лечение ожогов

Врач-травматолог проведет обработку пораженного места.

Например, рана, полученная при химическом ожоге, обрабатывается нейтрализующим веществом (если ожог произведен известью, то применяется глюкоза).

Далее доктор удаляет из раны часть нежизнеспособной кожи и прилипшие фрагменты одежды, устраняет пузыри, накладывает на рану сухую стерильную повязку или мазевую сетчатую повязку. При лечении ожогов назначаются обезболивающие средства, курс антибиотиков, прививка от столбняка.

Обморожения

Обморожения — повреждение кожных покровов под воздействием низких температур, как от местного замерзания, так и от общего переохлаждения организма. Низкие температуры ухудшают обмен в клетках и приводят их к гибели.

2

Первая помощь при обморожении

3

Первая помощь при обморожении

Характер и степени обморожения

Человек может получить обморожения в разных ситуациях:

• обморожение щек, носа, ушей, пальцев рук и ног в морозную погоду;
• нахождение в тесной и мокрой обуви при минусовой температуре;
• переохлаждение организма в результате длительного пребывания в воде или снегу;
• продолжительное пребывание на холоде в стадии алкогольного опьянения.

Обратите внимание на следующие признаки обморожения. В первое время человек будет чувствовать холод, затем — жжение, сначала кожа краснеет, а затем — белеет. Чувствительность кожи нарушается, возникает онемение. Обычно переохлажденный человек не чувствует своего состояния, и это затрудняет диагностику.

Степени обморожения

Так же, как и при ожогах, при обморожении выделяют 4 степени.

• 1 степень обморожения: возникают покраснение и онемение участка кожи и утрата чувствительности пораженного участка кожи, жжение и зуд. При согревании и растирании обмороженная кожа начинает краснеть. Обморожение 1 стадии проходит через неделю.
• 2 степень обморожения характеризуется более глубокими поражениями слоев кожи и появлением на коже пузырей с прозрачной жидкостью.
• 3 степень обморожения: появляется омертвение тканей, заживление проходит в течение месяца с образованием рубцов.
• 4 степень обморожения: поражаются не только кожа, но и кости и суставы. Пораженные ткани имеют синюшный цвет, появляются пузыри.

Первая помощь при обморожении

К сожалению, в большинстве случаев человек при обморожении не чувствует своего состояния и не может сам принять правильное решение.

Вы можете оказать пострадавшему первую помощь при обморожении:

• поместите человека в тепло и уложите его в горизонтальном положении (это помогает улучшить кровообращение);
• разотрите кистями рук обмороженную часть тела (при 1 степени);
• уложите пострадавшего в теплую ванну с водой (около 20 градусов), постепенно нагревая воду до 40 градусов (ни в коем случае нельзя отогревать кожу быстрыми темпами, это может привести к отмиранию верхней части кожи);
• наложите на пораженную кожу стерильную повязку и потеплее укройте человека;
• обеспечьте пострадавшего теплым питьем (молоко, чай, кофе, можно в небольшом количестве алкоголь) и теплой пищей; если потребуется, можете дать человеку анальгин, папаверин, аспирин, «но-шпу» и т.д.;
• при обморожении 2-4 степени необходимо срочно доставить пострадавшего в стационар.

Частная (платная) скорая медицинская помощь

Внешне ожог 2 степени выражается покраснением и отёком кожного покрова с последующим образованием пузырей, которые заполняются жидкостью. Пациент при этом испытывает острую боль, которая может длиться до трёх дней.

Специалисты отмечают, что оказание первой помощи при ожогах 2 степени в бытовых условиях следует провести, при возможности, незамедлительно, после образования ожоговой раны. Если же очаги поражения занимают небольшой участок кожной поверхности, то лечить ожог второй степени допустимо и в обычных условиях.

Специфика ожога 2 степени

Терапия ожога 2 степени

В большинстве случаев, ожоги 2 степени заживают без вмешательства специалистов. Для этого крайне важно правильно оказать первую медицинскую помощь:

1. Охлаждение травмированной ожогом кожной поверхности при помощи холодной воды. Это даст возможность нивелировать повреждение ткани на более глубоком уровне.
2. Ни в коем случае не вскрывать ожоговые пузыри, потому как это в большинстве случаев, приводит к занесению инфекции в рану и последующему процессу нагноения.
3. Проведение процедуры обезболивания. Проводить данную процедуру в бытовых условиях рекомендуется имеющимися в аптечке лекарствами анестезирующей и противовоспалительной направленности: «Анальгин», «Кетанов», «Кеторалак» и пр.
4. Если дальнейшее лечение пациента будет осуществляться дома, то специалисты советуют продлить прием обезболивающих лекарств, акцентируя внимание на дезоагрегантах («Аспирин», «Клопидогрель», «Кислота аскорбиновая»).
5. Обильное питье для регуляции циркулирующей крови, в случае, если ожог сопровождается отечностью.
6. На ожоговую рану накладывают сухую повязку, желательно с антисептиком.
7. Если специалисты из бригады скорой помощи требуют доставить пострадавшего в стационарное отделение, то не рекомендуется при оказании первой помощи использовать мази и крема. Это осложнит специалисту процедуру осмотра раны и установления уровня повреждения кожных покровов.

Важно! Иногда оказание первой помощи при ожогах 2 степени разрешается проводить с использованием наркотических анальгетиков. Данные препараты вводятся внутримышечно или внутривенно. Это позволяет препарату максимально быстро всасываться, что, несомненно, отражается на эффективности процедуры лечения.

Сам процесс лечения ожога 2 степени длится около двух недель. Напоминаем, что госпитализации подлежат пациенты с ожогом, затрагивающим площадь кожного покрова выше 10%, независимо от степени тяжести. Это также касается людей пожилого возраста и пациентов с возможными ожогами верхних дыхательных путей.

Препараты, рекомендуемые при лечении ожогов 2 степени

• «Облепиховое масло»
• «Витамин Е»
• «Йодопирон»
• «Йодовидон»
• «Повидон-йод»,
• «Бетадин»,
• « 0,5% раствор диоксидина»
• «Мирамистин»
• «Левомеколь»,» Левосин»
• «1% йодопироновая мазь»
• «Крострептонитол»
• «Стрептолавен»
• «Фузимет» и др.

Первая помощь при ожоге кипятком

Термические ожоги, а именно таковыми являются ожоги кипятком, относят к категории весьма распространенных бытовых травм. Вероятность столкнуться с подобной неприятностью увеличивается, если в квартире живут маленькие дети — они так и норовят изведать мир, а содержимое чайника или кружки с дымящимся чаем представляется им чем-то невероятно интересным.

Опасность выхлестнуть на себя кипящую жидкость существует и в более взрослом возрасте. Одним словом, от ожога кипятком не застрахован никто, поэтому необходимо иметь четкое представление о том, что нужно, а что категорически нельзя делать с обожженным участком тела до оказания профессиональной помощи.

О вызове бригады скорой помощи имеет смысл говорить, когда речь идет:

• об ожоге у маленьких детей;
• об обширном ожоге І-ІІ степеней;
• об ожоге любого размера ІІІ-IV степеней;
• о длительно незаживающем ожоге.

• Возьмите на заметку классификацию ожогов по степени тяжести:
• І степень — характеризуется покраснением и отечностью обожженного участка;
• ІІ степень — характеризуется крупными пузырями, наполненными жидкостью, поврежденный участок покрывается струпом, пузыри могут тотчас лопаться;
• ІІІ степень — образованные на месте ожога пузыри редко сохраняют свою целостность, повреждения затрагивают не только кожу, но и внутренние ткани участка;
• ІV степень — наиболее опасная степень ожога, когда повреждения затрагивают костную ткань, а обожженный участок может быть даже обугленным.
• На случай ожога должна быть подготовлена домашняя аптечка, содержащая среди прочих лекарств и препаратов:

• таблетки обезболивающего препарата;
• фурацилин;
• лечебную мазь, показанную к применению при ожогах («Пантенол», как вариант);
• стерильный бинт или тому подобный перевязочный материал;
• специальную гелевую противоожоговую салфетку (продается в аптеках, уместна при ожогах ІІ-й и более степеней).

Первая помощь пострадавшему от кипящей жидкости впрочем, как и от другого термического ожога, включает в себя следующие действия:

• избавить поврежденный участок от одежды, особенно если она синтетическая — таким образом, прекращается воздействие на тело горячих температур, ослабляется болевой эффект;
• в течение 20-30 минут охлаждать поврежденный участок посредством холодной воды (опустить в емкость с водой или держать под небольшой струей) — таким образом, предотвращается распространение ожога вглубь тканей;
• наложить на обожженную поверхность как минимум сухую чистую повязку;
• если арсенал подручных средств позволяет, обработать повреждение раствором фурацилина, спиртовым или водочным раствором (при ожогах І-й, максимум ІІ-й степени) и наложить противоожоговую гелевую повязку — это предотвращает инфицирование повреждений;
• предложить пострадавшему стакан воды, сильный болевой синдром можно облегчить посредством приема анальгетиков; нелишним будет и прием повышенной порции аскорбиновой кислоты (500-1000 мг);
• при необходимости вызвать скорую помощь.

Существуют некоторые весьма распространенные ошибки, которые невольно допускаются желающими помочь пострадавшему от ожога человеку:

• обработка поврежденного участка жиросодержащими средствами;
• применение спиртосодержащих растворов при высоких степенях ожогов;
• обработка поврежденного участка подручными «народными» средствами —  некоторые из них могут быть действенными, но абсолютно все они нестерильны, а потому чаще вредят, нежели помогают;
• отрывание одежды от пораженного участка тела — если ткань прилипла, её поверх необходимо намочить водой, а уже после отделить, но не силой;
• во избежание выше описанной проблемы не стоит накладывать повязки из ворсистых тканей и накрывать повреждения ватой.

Лечение ожогов кипятком в домашних условиях

Одна из распространенных разновидностей термического ожога — ожог кипятком. Он обусловлен воздействием на кожу и слизистые очень горячих (кипящих) жидкостей или их паров. Среди бытовых травм ожог кипятком или горячим паром — самый частый, нередко такие ожоги получают, к сожалению, дети.

Такие ожоги считаются достаточно легкими и благоприятными по своему течению, однако это — лишь распространенный стереотип. Ожог даже не кипящей, а горячей жидкостью может быть очень тяжелым, если обожжен обширный участок кожи.

Степень тяжести ожогов кипятком зависит от многих условий:

• температуры жидкости;
• ее состава (чистая вода меньше повреждает ткани, чем рассол или сироп, температура кипения которых выше 100°С);
• объема пролитой жидкости, площади ее контакта с кожей, особенно относительно общей площади поверхности тела;
• времени воздействия жидкости на кожу;
• особенностей пораженного участка, их устойчивости к высокой температуре;
• возраста пострадавшего.

В целом, закономерность простая: чем жидкость горячее, чем длительнее ее контакт с кожей, чем большая поверхность поражена — тем выше степень тяжести ожога.

Чаще всего ожогам кипятком подвержены кисти, предплечья, несколько реже — грудная клетка и живот, бедра и стопы. Как правило, поражаются небольшие площади, глубина поражения которых невелика, благодаря чему прогноз для выздоровления благоприятный. Исключение — маленькие дети, у которых даже небольшие ожоги кипятком могут провоцировать значительное ухудшение общего состояния, вплоть до шока.

Классификация степеней ожога универсальна. В подавляющем большинстве ожоги кипятком относятся к I и II степени, они проявляются сильной болью, жжением, покраснением, отечностью пораженного участка кожи.

При II степени ожогов к перечисленным симптомам добавляются пузыри с прозрачным содержимым.

Измерить площадь ожога в бытовых условиях можно ладонью пострадавшего — она составляет примерно 1% от общей поверхности тела.

• Первая помощь при ожогах кипятком
• Важно не поддаваться панике, а своевременно предпринять меры неотложной помощи — от них зависит то, насколько эффективным будет дальнейшее лечение.
• К мерам первой помощи относятся:

• устранение контакта с источником тепловой энергии — при ожоге кипящей водой. Дополнительно устранять воду с поверхности кожи не требуется, если же речь о сиропе или рассоле — его следует смыть. Кроме того, важно ликвидировать опосредованный контакт: например, если на руке надеты кольца и браслеты, которые при контакте с горячей жидкостью разогрелись, их нужно немедленно снять;
• отведение избытка тепла от обожженной поверхности, что крайне важно. Это позволит нормализовать температуру поврежденных тканей и избежать их дальнейшего повреждения. Необходимо пораженную часть тела погрузить в емкость с холодной водой или обливать струей проточной воды несколько минут. Лед для непосредственного охлаждения обожженного места использовать не рекомендуется: это может спровоцировать переохлаждение и дополнительную травму кожи. Лед можно добавить в емкость с холодной водой, такой вариант безопасен и не приводит к обморожению. Охлаждение необходимо продолжать до тех пор, пока не прекратится жжение — в среднем процесс охлаждения занимает около получаса;
• наложение на обожженную поверхность стерильной защитной повязки. Она необходима для предотвращения дополнительного повреждения кожи, особенно если на ней есть пузыри.

Обрабатывать обожженную поверхность лучше всего чистой водой, при наличии на ней волдырей — раствором фурацилина, бледно-розовым раствором марганцевокислого калия и, после полного охлаждения травмированной поверхности, для избежания риска инфицирования, мазью «Сульфаргин» с ионами серебра. Применение растворов уксуса, масел, соды для обработки кожи нежелательно — они усилят раздражение кожи, замедлят процесс выздоровления.

Ожог кипятком: лечение в домашних условиях

При ожогах кипятком I-II степени, занимающих не более 30% поверхности тела, допустимо лечение в домашних условиях, за исключением ожогов у детей — у них даже небольшие по площади и глубине повреждения кожи кипятком способны привести к шоку или развитию ожоговой болезни.

Волдыри при ожогах кипятком прокалывать нельзя — это опасно инфицированием раневой поверхности и развитием гнойных осложнений ожога.

Если пузырь лопнул самостоятельно, необходимо регулярно дезинфицировать рану, самый простой способ — наносить мазь с антибактериальным компонентом, например, «Сульфаргин®», слоем 2-4 мм 1 раз в день на предварительно очищенную поверхность раны под повязку или 2 раза в день открытым способом.

Перед нанесением мази рекомендуется проводить очистку раны, например, раствором Хлоргексидина. Такое лечение позволит предотвратить вероятные гнойные осложнения или ликвидировать уже начавшееся гнойное воспаление, снизить риск вторичного инфицирования.

Активные компоненты мази «Сульфаргин®» оказывают выраженное противомикробное действие за счет содержащихся в препарате ионов серебра, способствует скорейшему прекращению воспалительного процесса, ускоряют регенерацию и заживление тканей 1,2,3. Препарат был исследован в РМАПО ФГУ «Институт хирургии им.

А.В. Вишневского», а так же в ФГБУ «Московском НИИ Педиатрии и детской хирургии» и рекомендован как эффективное средство для лечения ожогов с высоким профилем безопасности, разрешенное к применению у детей старше 1 года.

При выраженном болевом синдроме возможен прием внутрь нестероидных противовоспалительных средств, например, препаратов с активным компонентом ибупрофен — они не только эффективно снимают боль, но и устраняют воспаление на обожженном участке кожи.

Самый доступный из них ибупрофен.

Кроме того, пострадавшему важно обеспечить обильное питье (с обожженной поверхности влага испаряется быстрее, ее баланс нужно своевременно восстанавливать) и богатую белками и витаминами пищу — такое питание будет способствовать быстрой регенерации поврежденной кожи.

Чего нельзя делать при ожогах кипятком

• наносить на кожу масла или мази на жировой основе сразу после ожога — слой жира будет препятствовать отведению тепла от поврежденного участка кожи;
• обмывать кожу сразу после ожога раствором соды, уксуса, хозяйственного мыла, наносить соду в порошке на место ожога, особенно при наличии на ней ран — такие манипуляции могут спровоцировать
• дополнительное раздражение обожженного участка;
• прокалывать пузыри — это опасно инфицированием ожоговой поверхности;
• накладывать на ожоговую рану лекарственные растения (подорожник, капусту, алоэ);
• обрабатывать место ожога любыми спиртосодержащими жидкостями (лосьонами, зеленкой, йодом, настойками лекарственных растений) — это опасно дополнительным ожогом поверхности;
• обрабатывать место ожога мочой — так легко занести инфекцию;
• наносить на обожженное место кисломолочные продукты при наличии пузырей, особенно если они вскрылись — это опасно инфицированием ожоговой раны;
• обрабатывать место ожога зубной пастой — она не предназначена для лечения ожогов и может усилить раздражение.

Следует помнить: при малейших сомнениях в правильности лечения, подозрении на инфицирование ожоговой раны, ухудшении общего состояния больного (повышении температуры, тошноте) нужно обратиться к врачу.

Ожоги кипятком в большинстве случаев не тяжелые, и при отсутствии глубоких и обширных поражений их можно лечить в домашних условиях. Грамотный подход к лечению и соблюдение описанных в данной статье мер позволит предотвратить развитие гнойно-воспалительных осложнений ожога и ускорит восстановление поврежденного горячей жидкостью или паром участка кожи.

1.Алексеев А.А. Журнал «Комбустиология» №44, 2011; 2.Применение серебросодержащих мазей для лечения ожоговых ран (учебно-методическое пособие РМАПО ФГУ «ИНСТИТУТ ХИРУРГИИ им. А.В. ВИШНЕВСКОГО», 2011 ISBN 978-5-7249-1603-5); 3.Атясов И.Н. Журнал «Хирургия» №5, 2011

Что делать при ожоге кипятком в домашних условиях

Ожог — острое поражение кожных покровов и тканей под ними. Дома чаще всего случаются ожоги кипятком. Если это произошло, действовать нужно незамедлительно, поскольку от этого зависит глубина и площадь поражения, а также срок восстановления.

При незначительном повреждении первую помощь при ожогах кипятком можно оказать дома, но если получен ожог 3–4 степени, нужно в срочном порядке вызвать врача. Вскрывать волдыри запрещается, поскольку это большой риск инфицирования.

Нельзя мазать ожог подсолнечным маслом, присыпать крахмалом, обрабатывать йодом и прочими жидкостями на спирту. Все перечисленные ошибки только усилят боль и негативно скажутся на заживлении раны.

Если повреждение очень глубокое, в ране есть грязь и фрагменты одежды, ее нельзя трогать до приезда бригады медиков.

Чтобы правильно оказать первую помощь при ожогах кипятком, нужно попытаться определить степень поражения, поскольку от этого зависят дальнейшие действия. Определить одну из степеней ожога можно по характерным признакам:

1. Небольшое покраснение без пузырей, доставляющее легкий дискомфорт.
2. Появились волдыри с желтой жидкостью, боль сильная.
3. Помимо большого количества волдырей, кожа начинает облазить. Болевой синдром значительный, поврежденная кожа выглядит красной раной, а омертвевшие ткани — серыми либо темными струпьями.
4. Поражение более 50 % тела. Это самый тяжелый случай, при котором пострадавший испытывает болевой шок. На участках глубокого ожога образуются рубцы и язвы. Выздоровление будет долгим, останутся дефекты на коже.

От кипятка обычно не бывает ожогов 4 степени, чаще травмы ограничены 1–2 степенью, редко — третьей.

Советуем сохранить пошаговую инструкцию, чтобы в экстренном случае не растеряться, а сразу предпринять все необходимые меры:

1. Охлаждение. Разрушение клеток продолжается еще какое-то время после воздействия кипятка, поэтому ожог немедленно помещают под холодную воду. Такой простой способ уменьшит глубину поражения на целую степень (ожог 2 степени можно перейти в 1 и т. д.).
2. Обезболивание. Внутрь принимается анальгетик или делается инъекция. На рану ничего обезболивающего наносить нельзя.
3. Антисептическая обработка. Крем или мазь с антисептическими свойствами должны быть в домашней аптечке. Сверху мазь прикрывают стерильной повязкой. Категорически запрещены спиртосодержащие жидкости — из-за них частично пострадавшие клетки тканей погибнут.

Чего точно не следует делать?

Собираясь оказать при ожоге кипятком первую помощь в домашних условиях, нужно раз и навсегда запомнить, чего ни в коем случае делать нельзя.

Неправильная обработка раны вызывает обратный эффект, ухудшает состояние, ведет к осложнениям.

В домашней аптечке у каждого должны быть средства скорой помощи при ожоге кипятком, и хорошо, если они не пригодятся, в противном случае удастся сразу среагировать. Запрещено:

• смазывать обожженную кожу мазью, маслом и жиром. Это ведет к инфицированию тканей;
• обрабатывать ожог йодом, спиртом, марганцовкой. Средства на спирту только усиливают боль, а не помогают;
• прикладывать лед. Кроме обморожения тканей, никакого эффекта не будет;
• прокалывать пузыри.

Вызывать врача нужно сразу, если размер ожога больше ладони у взрослого человека, если через 2 дня проявляются признаки инфицирования тканей, а также при 3–4 степени ожога.

Ожоги кипятком относятся к наиболее распространенному виду бытовых травм, поэтому нужно знать, как правильно оказать пострадавшему первую помощь. Использовать самодельные домашние средства недопустимо — это может только усугубить ситуацию. При сильном болевом синдроме можно дать пострадавшему таблетку обезболивающего, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Фельдшер-валеолог УЗ «БерестовицкаяЦРБ»

Киган Л.В

Ожог кипятком в домашних условиях: первая помощь детям и взрослым

Ожоги кипятком относят к разряду термических, т.е. возникающих вследствие попадания на тело жидкостей высокой температуры, соприкосновения с паром или раскаленными предметами.

Выделяют 4 степени поражения тканей, их тяжесть зависит от температуры жидкости и длительности ее контакта с кожей. Чтобы свести к минимуму последствия полученных травм, нужно научиться правильно оказывать первую помощь в домашних условиях.

Оказание первой помощи в домашних условиях

При получении ожога кипятком очень важно среагировать как можно скорее. Как правило, такие инциденты всегда происходят внезапно, и болевые ощущения усиливаются с каждой секундой. Нужно оценить площадь ожога, если повреждено менее 10% тела, его можно считать местным. В этом может помочь «правило ладони» – ее площадь составляет около 1% от поверхности тела.

При ожоге руки

Если руки были прикрыты одеждой, ее необходимо сразу же снять, поскольку ткань обладает свойством удерживать тепло. Но если ожог настолько серьезный, что материя прилипла к коже, отдирать ее нельзя. Если на руке были надеты кольца или браслеты, их также нужно снять.

Далее руку необходимо поместить под проточную холодную воду, или в емкость с прохладной водой. Температура жидкости должна быть не менее 11-12 градусов по Цельсию, также категорически нельзя прикладывать лед, поврежденные ткани от этого будут разрушаться еще быстрее. Длительность процедуры должна составлять не менее 5 минут, в среднем 25-30.

Если у пострадавшего наблюдается лишь покраснение и отечность кожных покровов, необходимо нанести местные противоожоговые средства. Лечение дома может проводиться только при повреждениях 1 степени.

При появлении волдырей или язв или обугливании кожи, речь идет уже об ожогах 2 и 3 степени. Пораженную область нужно накрыть стерильной повязкой и обратиться за медицинской помощью в травмпункт или стационар – самостоятельно или посредством вызова бригады скорой помощи.

• ИНФОГРАФИКА И ПЛАКАТ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ
•  ПО КНОПКЕ СКАЧАТЬ ВНИЗУ СТАТЬИ 
• Категорически запрещено производить следующие действия:

• обрабатывать место ожога йодом, зеленкой, каким-либо маслом, кисломолочными продуктами (например, распространено мнение о пользе сметаны);
• прокалывать волдыри при их появлении;
• заклеивать ожог пластырем.

Эти манипуляции приведут к ухудшению состояния пострадавшего.

При ожоге головы

Основной задачей остается охлаждение кожных покровов. Если есть возможность, нужно сделать это холодным душем, либо наложить прохладный марлевый компресс. Компресс нужно регулярно менять, так, чтобы он не успевал нагреваться от поверхности кожи.

После кожу нужно обработать антисептическим средством, это предупредит попадание внутрь инфекции.

Нужно обратить внимание на то, при каких обстоятельствах человек получил такую бытовую травму. Если травма была совмещена с ударом по голове, имеет смысл проверить, нет ли у пострадавшего сотрясения головного мозга.

При ожоге языка

Ожог языка происходит при употреблении слишком горячих напитков. Статистически, дети получают ожоги ротовой полости чаще, чем взрослые. Болезненные ощущения возникают из-за травмирования слизистой оболочки.

Нужно предпринять следующие меры:

• тщательно прополоскать рот холодной проточной водой в течение нескольких минут;
• обработать язык антисептическими средствами: «Мирамистином», «Хлогексидином», раствором фурацилина или ромашковым отваром;
• чтобы предупредить возникновение отека, положить на язык кусочек льда;
• принять обезболивающее средство.

1. Чтобы ускорить дальнейший процесс заживления тканей, рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием витамина Е.
2. Если на языке появились волдыри и язвы, пока оказания первой помощи нужно обратиться к хирургу для очного осмотра и назначения дальнейшего лечения.
3. Оказание первой помощи при ожогах: по степеням и видам

Что делать при ожоге кипятком в домашних условиях: первая помощь

Ожог — острое поражение кожных покровов и тканей под ними. Травма случается от облучения, поражения электрическим током, химическими средствами, после температурного воздействия. Дома чаще всего случаются ожоги кипятком. Если это произошло, действовать нужно незамедлительно, поскольку от этого зависит глубина и площадь поражения, а также срок восстановления.

При незначительном повреждении первую помощь при ожогах кипятком можно оказать дома, но если получен ожог 3–4 степени, нужно в срочном порядке вызвать врача. Вскрывать волдыри запрещается, поскольку это большой риск инфицирования.

Нельзя мазать ожог подсолнечным маслом, присыпать крахмалом, обрабатывать йодом и прочими жидкостями на спирту. Все перечисленные ошибки только усилят боль и негативно скажутся на заживлении раны.

Если повреждение очень глубокое, в ране есть грязь и фрагменты одежды, ее нельзя трогать до приезда бригады медиков.

Cтепени ожога

Методику лечения ожогов врач подбирает в зависимости от степени повреждения кожных покровов.

Для ожогов кипятком первой степени характерно поражение только верхних слоев кожи, сопровождающихся покраснением и небольшим отеком.

Вторая степень сопровождается появлением волдырей, заполненных мутной жидкостью. Пациент может испытывать сильные болевые ощущения. При правильном оказании первой помощи рубцов и других изменений кожи, как правило, не остается.

При ожогах третьей степени поражается не только кожа, но и мышечная ткань. Волдыри наполняются кровью, человек испытывает сильную боль, может развиться шок. При ожогах третьей степени нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Лечение проходит в условиях стационара.

Четвертая степень при ожогах кипятком встречается редко. Это глубокое поражение кожи и мышечной ткани вплоть до костей с обугливанием последних. Состояние очень тяжелое и требует немедленной госпитализации.

Своевременное и квалифицированное оказание врачебной помощи поможет значительно улучшить состояние больного, снизить или предупредить риск инфицирования, а также значительно ускорить восстановление тканей.

Основные этапы оказания первой помощи при ожогах

В первые минуты после травмы пострадавший паникует, находится в растерянности и шоковом состоянии. И ему и окружающим нужно вспомнить об основных правилах действий при ожоге кипятком — первую помощь оказывают в следующей последовательности:

1. Снимают мокрую одежду, самая опасная ткань — синтетика. Не стоит бояться порвать ткань, избавляться от нее нужно в первые же секунды — рвать, резать ножницами, пытаясь не задеть вздувшиеся пузыри.
2. Пораженный участок поместить под средний напор холодной воды из-под крана. Можно наполнить емкость подходящего размера, если нужно остудить кисть или стопу. Вода уменьшит болевые ощущения, снизит отечность, охладит ближайшие к травмированному месту ткани.
3. Через 15 минут промокнуть поврежденный участок безворсовой салфеткой, наложить стерильную повязку. Последняя не должна натирать и давить, особенно при наличии волдырей.

Правильная доврачебная помощь при ожоге кипятком

Чтобы правильно оказать первую помощь при ожогах кипятком, нужно попытаться определить степень поражения, поскольку от этого зависят дальнейшие действия. Определить одну из степеней ожога можно по характерным признакам:

1. Небольшое покраснение без пузырей, доставляющее легкий дискомфорт.
2. Появились волдыри с желтой жидкостью, боль сильная.
3. Помимо большого количества волдырей, кожа начинает облазить. Болевой синдром значительный, поврежденная кожа выглядит красной раной, а омертвевшие ткани — серыми либо темными струпьями.
4. Поражение более 50 % тела. Это самый тяжелый случай, при котором пострадавший испытывает болевой шок. На участках глубокого ожога образуются рубцы и язвы. Выздоровление будет долгим, останутся дефекты на коже.

От кипятка обычно не бывает ожогов 4 степени, чаще травмы ограничены 1–2 степенью, редко — третьей.

Чего точно не следует делать?

Собираясь оказать при ожоге кипятком первую помощь в домашних условиях, нужно раз и навсегда запомнить, чего ни в коем случае делать нельзя.

Неправильная обработка раны вызывает обратный эффект, ухудшает состояние, ведет к осложнениям.

В домашней аптечке у каждого должны быть средства скорой помощи при ожоге кипятком, и хорошо, если они не пригодятся, в противном случае удастся сразу среагировать. Запрещено:

• смазывать обожженную кожу мазью, маслом и жиром. Это ведет к инфицированию тканей;
• обрабатывать ожог йодом, спиртом, марганцовкой. Средства на спирту только усиливают боль, а не помогают;
• прикладывать лед. Кроме обморожения тканей, никакого эффекта не будет;
• прокалывать пузыри.

Вызывать врача нужно сразу, если размер ожога больше ладони у взрослого человека, если через 2 дня проявляются признаки инфицирования тканей, а также при 3–4 степени ожога.

Адекватная медикаментозная помощь

После погружения в холодную воду на 15 минут риск распространения поражения на соседние ткани снижается. Человек, оказывающий при ожоге кипятком первую помощь, должен обработать руки антибактериальным составом. Дальше нужно наложить на рану пострадавшего антисептическую повязку. Специальная пропитка предотвратит инфицирование и ускорит процесс заживления. Есть повязки с крупноячеистой структурой и специальной пропиткой, их оставляют на коже до 3 дней, что исключает частые перевязки.

Поверх антисептической повязки не помешает наложить пластырную, чтобы улучшить фиксацию и дополнительно защитить поврежденный участок от случайных ушибов.

Вместо антисептической можно использовать мазевую повязку от ожогов, которая снизит риск воспаления, обеспечит оптимальную среду для заживления тканей.

Благодаря специальным средствам от ожога кипятком можно оказать своевременную первую помощь в домашних условиях.

Народные средства

Ожоги кипятком относятся к наиболее распространенному виду бытовых травм, поэтому нужно знать, как правильно оказать пострадавшему первую помощь. Использовать самодельные домашние средства недопустимо — это может только усугубить ситуацию. При сильном болевом синдроме можно дать пострадавшему таблетку обезболивающего, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Примочки и компрессы

Для оказания первой помощи при небольших ожогах кипятком сразу поместите пораженное место под струю холодной воды на 10 минут. Перед тем, как накладывать на место повреждения повязку, тщательно продезинфицируйте руки. Для этого подойдет антисептическое средство «Стериллум».

Если речь идет об ожогах первой и второй степени, можно прикрыть место поражения ранозаживляющей повязкой с перуанским бальзамом «Бранолинд-Н». Она имеет крупноячеистую структуру, что позволяет ей хорошо впитывать отделяемое из раны, а бальзам ускоряет заживление. Повязка может находиться на ране до трех суток, так что перевязки не доставят пострадавшему большого беспокойства.

Для надежной и бережной фиксации повязки на ране используйте стерильный пластырь с мягкой впитывающей подушечкой «Космопор Е». Паропроницаемая фиксирующая повязка крепится на теле за счет гипоаллергенного клея.

Самодельные мази

Помните, что лечение народными средствами не принесет желаемого результата! Таким способом можно в лучшем случае затянуть процесс заживления, а в худшем — вызвать вторичное инфицирование.

В каких случаях требуется помощь врача

К врачу нужно обращаться в следующих случаях:

• ожог третьей или четвертой степени любого размера;
• ожог первой или второй степени, если зона поражения велика;
• пострадал ребенок или пожилой человек.

Во всех этих случаях рекомендуется как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Полезные советы специалистов

Ниже приведены рекомендации травматологов о том, как правильно оказывается первая помощь при ожогах кипятком. Советуем сохранить пошаговую инструкцию, чтобы в экстренном случае не растеряться, а сразу предпринять все необходимые меры:

1. Охлаждение. Разрушение клеток продолжается еще какое-то время после воздействия кипятка, поэтому ожог немедленно помещают под холодную воду. Такой простой способ уменьшит глубину поражения на целую степень (ожог 2 степени можно перейти в 1 и т. д.).
2. Обезболивание. Внутрь принимается анальгетик или делается инъекция. На рану ничего обезболивающего наносить нельзя.
3. Антисептическая обработка. Крем или мазь с антисептическими свойствами должны быть в домашней аптечке. Сверху мазь прикрывают стерильной повязкой. Категорически запрещены спиртосодержащие жидкости — из-за них частично пострадавшие клетки тканей погибнут.

Обращаем внимание, что народные методы лечения ожогов кипятком не только не работают, но еще и несут потенциальный вред. Это касается нанесения зубной пасты, смазывания раны сырым яйцом, гусиным жиром и другими подручными средствами.

Современная наука и фармакология предлагают эффективные средства лечения. И если случился ожог кипятком, первая помощь в домашних условиях оказывается только при помощи специально предназначенных для этого спреев, мазей и повязок.

Чтобы понимать суть действия препаратов и соблюдать меры предосторожности при обработке ран, важно немного разбираться в физиологии человека. На коже постоянно живут условно-патогенные микроорганизмы.

При снижении иммунитета инфекция получает «зеленый свет». Из-за ожога кожа утрачивает местный иммунитет, и условно-патогенные микробы становятся патогенными.

Это чревато инфицированием раны, нагноением и сопутствующими осложнениями.

Ожог представляет собой первично инфицированную рану, требующую грамотного ухода — антисептической обработки и стерильной повязки. Мелкие пузыри прокалывать не нужно — внутри них содержится стерильная жидкость, благодаря которой инфекция не проникнет в рану.

Первые три дня желательно сохранить пузыри в целостности. Если волдыри большие, врач выпустит их содержимое из-за риска нагноения. После вскрытия пузыря в стерильных условиях его стенки опадают и прилегают к коже, как натуральная повязка.

Дальнейшие правила ухода за поврежденной кожей озвучит специалист.